患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨

1. [填空题] 患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨基酚2片、白加黑3片后，未见好转。6天前门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，应用感冒冲剂和阿奇霉素治疗。3天前体温降至37.1℃，但自觉尿色加深，尿量较平时减少，每日约600ml，伴有腰痛，食欲缺乏。查体：无水肿、呼吸困难，无头痛、腹痛、皮疹及关节痛。门诊尿常规检查：蛋白(++)，潜血(++)；血常规检查^{(blood routine examination)}示：血红蛋白154g/L，血肌酐641μmol/L；B超示：双肾形态饱满，弥漫病变，左肾11cm×5.6cm，右肾11.5cm×5.8cm。既往高血压病史5年，血压控制良好。以"急性肾衰竭"收入院治疗。

目前，对该患者护理观察的要点是( )

A. 记录出入量，密切观察尿量变化
B. 观察体重变化，注意有无重力性水肿，如下肢
C. 观察皮肤、软组织有无转移性^(metastatic)钙化
D. 观察有无肢体麻木、心率减慢等电解质紊乱的表现
E. 观察有无意识异常
F. 观察血压、心率变化

2. [单选题]患者，女，48岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为患者注射破伤风皮试液。破伤风皮试液的浓度是

A. 15U/0.1ml
B. 15U/ml
C. 201U/0.1ml
D. 150U/0.1ml
E. 250U/0.1ml

3. [单选题]某女患者，28岁，停经55天，近1周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下3指，质软，hCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是( )。

A. 双胎
B. 羊水过多
C. 葡萄胎
D. 妊娠合并肌瘤
E. 流产

4. [单选题]一个4岁小儿体检心脏大小，下列哪项结果是正常的

A. 尖部在左第4肋间，锁骨中线外2cm
B. 尖部在左第4肋间，锁骨中线外1cm
C. 尖部在左第5肋间，锁骨中线处
D. 尖部在左第5肋间，锁骨中线内5cm
E. 尖部在左第5肋间，锁骨中线内1cm

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