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患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABCEFG。A.高血压脑病 B.颅内出血 C.脑梗死 D.急性右心衰竭 E.急性冠状动脉综合征 F.主动脉夹层 G.妊娠高血压 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性(paroxysmal)头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片(compound antihypertensive tablets)、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。

提示:在急诊室紧急处理1.5小时后,患者病情缓解,呼吸困难明显减轻,血压降至170/105mmHg,双肺细湿啰音明显减少,心率96次/分,奔马律消失。遂收入院治疗。高血压急症伴有的靶器官功能不全的临床表现有( )

A. 高血压脑病
B. 颅内出血(hemorrhage)
C. 脑梗死
D. 急性右心衰竭
E. 急性冠状动脉综合征
F. 主动脉夹层
G. 妊娠高血压


2. [单选题]女性,31岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片瘀点、瘀斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫癜,下列关于检查结果的描述正确的是

A. 血小板减少
B. 血小板寿命缩短
C. 束臂试验阳性
D. 出血时间延长
E. 凝血时间延长


3. [单选题]妊娠28周末

A. 宫底高度在脐耻之间
B. 宫底高度在脐上1横指
C. 宫底高度在脐上3横指
D. 宫底高度在剑突与脐之间
E. 宫底高度在剑突下2横指


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