患者女，23岁，因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态，脉搏13

1. [填空题]患者女，23岁，因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态，脉搏130次/min，呼吸35次/min，血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。

患者1周内最合理的营养方式是

A. 经外周静脉给予肠外营养
B. 经锁骨下静脉给予肠外营养
C. 经外周中心静脉（PICC）给予肠外营养支持
D. 经鼻胃管给予肠内营养支持
E. 肠内营养和肠外营养结合

2. [多选题]虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率^{(patients survival)}降低，但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度，原因有

A. 淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用，而对远期疗效无明显提高
B. 肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同，多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除，最后还是发现血行转移
C. 很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶
D. 肾的淋巴回流是可变的，即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点
E. 获益患者比例少（2%~3%）

3. [多选题]机体对酸碱平衡的调节机制是

A. 血液缓冲系统的缓冲作用
B. 呼吸系统排出挥发酸
C. 泌尿系统排出固定酸
D. 下丘脑的调节作用
E. 垂体的调节作用

4. [多选题]胃肠道手术应该做哪些术前准备

A. 手术前12小时禁食
B. 手术前1～2天开始进流质饮食
C. 手术前4小时禁水
D. 直肠、结肠手术前应该口服抗生素
E. 手术前要保持良好睡眠

5. [单选题]过度恐惧对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

6. [多选题]腹腔穿刺主要适用于^{(suitable for)}

A. 粘连性肠梗阻
B. 腹腔内出血
C. 消化道出血
D. 急性腹膜炎
E. 胃穿孔

7. [多选题]肝脓肿行肝叶切除术的指征是

A. 肝脓肿切开引流有无效腔
B. 慢性厚壁肝脓肿
C. 肝脓肿严重
D. 肝内胆管有结石合并左肝外叶多发肝脓肿
E. 肝脓肿巨大

8. [单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

A. 理气消胀
B. 消食导滞
C. 理气和胃
D. 消食健脾
E. 和胃止呕

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