患者女，75岁。心悸6年，偶有气短。既往患高血压、糖尿病病史，5

1. [填空题]患者女，75岁。心悸6年，偶有气短。既往患高血压、糖尿病病史，5年前有消化性溃疡^{(venereal ulcer)}病史。查体：BP150/80mmHg;双肺呼吸音清，无啰音；HR96次／分，律不齐，无杂音。ECG：心房颤动，HR104次／分。UCG:左心房扩大，余房室内径正常，LVEF=60%。

（提示：该患者口服华法林治疗中，近期出现晕厥，动态心电图检查，心房颤动合并长间歇5.2s，准备植入心脏起搏器。）该患者在围术期合理的抗栓治疗为（ ）

A. 停服华法林1周后行心脏起搏器植入术
B. 停服华法林，肌内注射维生素K后行心脏起搏器植入术
C. 不停用华法林，心脏起搏器植入术中注意止血
D. 停服华法林3～5d，监测INR<1.5，行心脏起搏器植入术
E. 停服华法林3～5d，监测INR<1.8，行心脏起搏器植入术
F. 停服华法林后皮下注射低分子量肝素，行心脏起搏器植入术

2. [单选题]心脏康复是对心脏病患者进行非药物治疗，其核心内容是（ ）

A. 健康教育
B. 运动锻炼
C. 营养指导
D. 心理护理
E. 社会支持

3. [单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是

A. 有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B. 有助于判断心功能的状态
C. 有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D. 有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E. 以上都对

4. [单选题]女性，30岁。心悸气促已10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，心率180次/分，心律不齐，脉率68次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝脏于肋下5厘米，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。对于此例，下列药物中应首选

A. 普萘洛尔静脉注射
B. 地高辛口服
C. 毛花苷C静脉注射
D. 间羟胺静脉注射
E. 吗啡皮下注射

5. [单选题]男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是

A. 心尖搏动向左移位，略向上
B. 心尖搏动向左向下移位
C. 剑突下搏动
D. 叩诊心界向左右两侧增大
E. 心界如梨形

6. [单选题]治疗克罗恩病不选用哪项措施( )

A. 非甾体类消炎药物
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 氨基水杨酸类药物
E. 手术

7. [单选题]不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是( )

A. 感染性心内膜炎
B. 梅毒性主动脉炎
C. 先天性二叶主动脉瓣
D. 风湿性心脏病
E. 主动脉瓣黏液样变性

8. [单选题]不引起急性腹痛的疾病是

A. 乙型肝炎
B. 化脓性胆管炎
C. 慢性胃炎
D. 胃、十二指肠溃疡
E. 反流性食管炎

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