【导读】
正确答案:BCE。A.住院治疗 B.门诊调整降压治疗方案 C.暂停阿司匹林口服 D.改静脉使用硝普钠进一步降压 E.心理科门诊安抚创伤 F.改静脉使用拉贝洛尔 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,74岁,因"高血压病史16年余,突发头痛1小时"就诊。患者16年前体检时发现血压150/100mmHg左右,开始使用氨氯地平5mg每天1次,其后加服厄贝沙坦150mg每天1次,近期加用立普妥和阿司匹林调脂和抗血小板治疗,血压基本稳定在正常范围。常规每年参加单位体检1次,身体基本条件良好,血脂血糖指标正常。平时注意走路锻炼,饮食清淡。1个月前老伴突然大面积脑栓塞去世后连续数天无法入睡,情绪低落。1小时前头痛明显,即由家人送至急诊。查体:T36℃,P94次/分,R20次/分,BP190/100mmHg;意识清楚,坐位,稍烦躁;双侧瞳孔等圆等大,对光反射良好;颈静脉稍充盈,颈软;双肺呼吸音清;心界正常,HR94次/分,律齐,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,性质柔和,向左腋下传导;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢无水肿;神经科检查无阳性特征发现。
[提示]留院观察5小时后,患者血压逐步降到150/94mmHg,头痛症状基本消失。复查ECG正常。下一步推荐治疗方案为
A. 住院治疗(hospitalization)
B. 门诊调整降压治疗方案
C. 暂停阿司匹林口服
D. 改静脉使用硝普钠进一步降压
E. 心理科门诊安抚创伤
F. 改静脉使用拉贝洛尔
2. [单选题]动脉导管未闭的常见病理解剖(pathological anatomy)部位在( )
A. 主动脉弓部与肺动脉分叉处
B. 主动脉峡部与左肺动脉根部之间
C. 降主动脉与主肺动脉之间
D. 升主动脉与主肺动脉之间
E. 升主动脉与肺动脉分叉处
3. [单选题]下列内容属于既往史的是
A. 起病经过
B. 预防注射(preventive injection)
C. 诊疗经过
D. 吸烟史
E. 月经史
4. [单选题]女性,28岁。妊娠4个月因头痛就诊,检查:血压21.3/12.6kPa (160/96mmHg)。为了避免对胎儿造成影响,一般认为舒张压达到下列哪种 水平应立即治疗
A. >12.0kPa(90mmHg)
B. >13.3kPa(100mmHg)
C. >14kPa(105mmHg)
D. >11kPa(85mmHg)
E. >12.6kPa(95mmHg)
5. [单选题]发生动脉粥样硬化最多的动脉是
A. 肾动脉
B. 冠状动脉
C. 脾动脉
D. 肺动脉
E. 肠系膜动脉
6. [多选题]心肌梗死超急性期(hyperacute myocardial infarction)心电图主要表现为( )
A. 巨大高耸T波
B. 缺血型T波
C. 坏死型Q波
D. 单向曲线
E. 心律失常