3岁女孩，1周前曾患感冒，1天前发现全身散发淤点和淤斑，以双下

1. [单选题]3岁女孩，1周前曾患感冒，1天前发现全身散发淤点和淤斑，以双下肢多见。病后不发热。查体：肝脾不大。门诊查PLT。40×109／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括

A. VonWillbrand因子缺乏
B. 抗体损伤血管壁
C. 血小板数量减少
D. 血小板聚集力、黏附力减弱
E. 血小板第3因子活性减低

2. [单选题]以下哪项不是阿司匹林治疗^{(aspirin treatment)}川崎病的作用机制

A. 抗炎解热作用
B. 抗凝作用
C. 扩张周围微血管
D. 溶解冠状动脉血栓
E. 抑制免疫

3. [单选题]若有冠状动脉病变，阿司匹林的用药时间是

A. 4～6周
B. 8～12周
C. 3个月
D. 用至冠状动脉病变消失
E. 3～6个月

4. [单选题]为了提高母乳喂养率,胎儿娩出后应

A. 尽早哺乳
B. 2～4h后哺乳
C. 5～6h后哺乳
D. 24h后哺乳
E. 3天后哺乳

5. [多选题]急性肾炎与急进性肾炎相似之处是()

A. 浮肿、尿少、高血压
B. 中度贫血
C. 持续少尿、无尿
D. 肾功能恶化
E. 预后不良

6. [多选题]流行性胸痛的临床特点是

A. 多见于夏秋季^{(summer and autumn)}，儿童及青少年多见
B. 潜伏期2～5天，常突然发热伴阵发性肌痛，以胸部、腹壁及膈肌附着点最明显
C. 胸痛呈烧灼样、刀割样、痉挛样或尖锐刺痛等，随呼吸活动加重，疼痛多位于浅表肌肉层。膈胸膜受侵犯时有同侧肩痛
D. 易合并干性胸膜炎，偶有少量胸腔积液
E. 主要由钩端螺旋体引起

7. [单选题]患儿女，14岁。6岁时开始乏力、头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb 80g／L，RBC 3．3×1012／L，Hct 0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁(+++)，铁粒幼红细胞0．60。此患者最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫胜贫血

8. [单选题]如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是

A. 强力利尿剂
B. 硝苯地平口服
C. 硝普钠静滴
D. 快速使用全量洋地黄化
E. 口服复方降压片

9. [单选题]在新生儿下列哪种现象为不正常

A. 生后12小时排胎粪
B. 生后24小时排尿
C. 生后36小时心率20C1次／min
D. 生后48小时呼吸频率44次／min
E. 生后72小时发现乳腺轻度增大

10. [单选题]下列血气结果哪项提示可能存在混合幽骏中毒

A. 标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐
B. 标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐
C. 标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降
D. pH下降，血液碱剩余下降
E. pH正常，实际碳酸氢盐下降

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