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患儿女,9个月,因剧烈腹泻,呈蛋花水样便入院。查体:烦躁不安

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:A。A.血钠下降太快致脑水肿 B.血钠下降不满意致病情加重 C.低钙 D.低镁 E.颅内出血 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿女,9个月,因剧烈腹泻,呈蛋花水样便入院。查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg.h)扩容。补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是

A. 血钠下降太快致脑水肿
B. 血钠下降不满意(not satisfied)致病情加重
C. 低钙
D. 低镁
E. 颅内出血


2. [单选题]首选的治疗方法是

A. 静脉输注白蛋白
B. 换血治疗
C. 蓝光光疗
D. 应用抗生素
E. 停母乳


3. [单选题]Hb降至多少时可诊断为贫血

A. 120g/L
B. 110g/L
C. 100g/L
D. 90g/L
E. 60g/L


4. [单选题]某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作(grand mal)状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC 10×109/L,N 40%。

A. 最可能的诊断是
B. 颅内出血
C. 高热惊厥
D. 中毒性脑病
E. 低钙惊厥
F. 病毒性脑炎


5. [单选题]鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎的最重要的体征为

A. 肌张力减低
B. 肌肉萎缩
C. 腱反射消失
D. 病理征阴性
E. 感觉异常


6. [单选题]该病儿在继续补液过程中出现嗜睡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列处理恰当的是

A. 10%的葡萄糖酸钙lOml稀释后缓慢静脉注射
B. 2~3ml/kg氯化钾口服
C. 10%氯化钾2~3ml/kg,稀释后1小时静脉滴入
D. 10%氯化钾2~3ml/kg,稀释到0.2%浓度加入液体中静滴
E. 2:1含钠液20ml/kg,于30分钟内静脉滴入


7. [单选题]1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb 78g/L,RBC 3.6×1012/L,血小板121×109/L。

A. 最可能的诊断是
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 生理性贫血
F. ABO溶血病


8. [多选题]流行性腮腺炎合并心肌炎时可做哪些检查

A. 超声心动图
B. 心电图
C. 心肌酶谱
D. 脑脊液检查
E. 免疫球蛋白


9. [单选题]早期诊断最有意义的症状、体征为

A. 接触麻疹患者10~14天后,体温上升
B. 耳后及枕部淋巴结肿大
C. 口腔黏膜Koplik斑
D. 耳后、发际出现红色斑丘疹
E. 发热、流涕、结膜充血、畏光


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