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 患者男,57岁,反复腹胀,双下肢水肿3年,加重3 d入院。10年前

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:CD。A.肺血栓栓塞 B.慢性肺源性心脏病 C.二尖瓣换瓣术后,三尖瓣关闭不全,右心衰竭 D.高血压性心脏病 E.心律失常性心肌病 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,57岁,反复腹胀,双下肢水肿3年,加重3 d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术(机械瓣),术后7年无明显不适。原发性高血压史8年,未规律服药。有长期吸烟史。查体:Bp 150/94 mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心界扩大,心率110次/min,心律绝对不齐,二尖瓣区可闻及金属音,P2略亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强,余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大,双下肢静脉曲张,双踝部水肿。

患者目前的诊断应考虑

A. 肺血栓栓塞
B. 慢性肺源性心脏病
C. 二尖瓣换瓣术后,三尖瓣关闭不全,右心衰竭
D. 高血压性心脏病
E. 心律失常性心肌病(arrhythmogenic cardiomyopathy)


2. [多选题]结核超敏感症状可包括

A. 结节性红斑
B. 变态反应性关节炎
C. 疱疹性角膜炎、结膜炎
D. 低热、疲乏、无力、体重减轻(weight loss)
E. 周围血嗜酸性粒细胞增多


3. [多选题]诱发慢性肾衰竭尿毒症发生的原因包括 ( )

A. 肾毒性药物
B. 急性呕吐、腹泻
C. 感染
D. 水、电解质紊乱
E. 贫血


4. [单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳互损


5. [多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见

A. 血清氨基转移酶升高5倍以上
B. 血清总胆汁酸升高
C. 血清抗线粒体抗体阳性
D. 血清IgM升高
E. B型超声可见胆总管明显扩张


6. [多选题]青壮年腹痛多见

A. 蛔虫病(ascariasis)
B. 胰腺炎
C. 消化性溃疡
D. 先天畸形
E. 急性阑尾炎


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