肝功能不全患者的用药原则包括

1. [多选题]肝功能不全患者的用药原则包括

A. 明确诊断，合理选药
B. 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
C. 初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化
D. 定期监测肝功能，及时调整治疗方案
E. 注意药物相互作用，特别应避免与肾毒性的药物合用

2. [多选题]以下有关调剂发药的规范操作叙述中，正确的是

A. 核对患者姓名、确认患者，最好询问所就诊科室
B. 逐一核对药品与处方的相符性，检查药品的数量及各项标识
C. 向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别交代
D. 患者有问题咨询应尽量解答，注意尊重患者隐私
E. 发现调配处方有错误时，及时更正

3. [单选题]痛风患者应增加碱性食物，例如一日给予碳酸氢钠或枸橼酸钠

A. 1g
B. 2g
C. 3g
D. 4g
E. 5g

4. [单选题]对防范用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是

A. 环境缺陷
B. 人员短缺
C. 人的行为失常
D. 工作流程不规范
E. 专业技术指导^{(technical guidance)}不足

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