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 患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:ABDF。A.空腹血糖 B.脑脊液 C.神经节苷脂抗体 D.自身抗体 E.颈椎X线片 F.神经传导测定+肌电图 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征(pyramidal sign)未引出。

为明确诊断,应检查

A. 空腹血糖
B. 脑脊液
C. 神经节苷脂抗体
D. 自身抗体
E. 颈椎X线片
F. 神经传导测定+肌电图


2. [单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺


3. [多选题]目前认为,多发性硬化的发病机制与下列哪些因素有关

A. 细菌感染导致自身免疫异常
B. 病毒感染导致自身免疫异常
C. 高纬度(high latitude)寒冷地区发病率高
D. 低纬度(low latitude)温暖地区发病率高
E. 单基因遗传所致


4. [多选题]下述哪些表现符合急性脊髓横贯性损害

A. 病变节段平面以下各种感觉障碍
B. 上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫
C. 尿便障碍
D. 腰椎穿刺必定有椎管阻塞
E. 可有脊髓休克现象


5. [多选题]关于小脑幕切迹疝下列哪项正确

A. 首先出现短暂的同侧瞳孔缩小
B. 又称天幕疝和颞叶钩回疝
C. 过去称为小脑扁桃疝
D. 同侧动眼神经受压,瞳孔散大
E. 伴有意识障碍


6. [单选题]感冒的基本治疗原则是( )

A. 散寒解表
B. 扶正解表
C. 解肌发汗
D. 解表发汗
E. 宣肺解表


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