【导读】
正确答案:CE。A.颅脑MRI B.脊髓MRI(平扫+增强) C.腰椎穿刺脑脊液检查 D.新斯的明试验 E.电生理检查 F.肌肉活检 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,21岁。8d前因受凉出现腹泻,为水样粪,伴轻微下腹疼痛,自服“黄连素”好转。6d前,患者感双下肢无力,上楼梯困难,但尚能平地行走,次日出现手指、脚趾末端麻木,当地医院给予补钾治疗无好转。2d.前,患者四肢无力加重,行走困难,须人搀扶,并出现双上肢无力,持物费力。1d前出现双眼闭合无力,语音低微,呼吸困难,有憋闷感。发病来无头痛,无恶心、呕吐,无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健,否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体:T 36.7℃,P96次/分,R 20次/分,BP 125/70mmHg;口唇略发绀;双肺呼吸音弱,未闻及干、湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查:意识清楚,言语流利,计算力、记忆力及定向力均正常;双眼球活动自如,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双眼闭合无力,Bell征(+),双侧额纹消失,双鼻唇沟变浅,面部针刺觉正常,听力粗测正常,咽反射存在,伸舌居中;双侧上下肢近端肌力3级,远端肌力4级;四肢肌张力低,双上肢腱反射减退,双侧膝跳反射减退,跟腱反射消失,病理反射未引出,双上肢腕以下针刺觉减退,双下肢小腿中部以下针刺觉减退,四肢音叉振动觉基本存在,颈无抵抗,克尼格征(-)。急诊查血糖5.6mmol/L,血钾4.0mmol/L。ECG:大致正常。
确诊该病有必要完善的检查是( )
A. 颅脑MRI
B. 脊髓MRI(平扫+增强)
C. 腰椎穿刺脑脊液检查
D. 新斯的明试验
E. 电生理检查
F. 肌肉活检
2. [多选题]血浆置换可用于治疗( )
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)( AIDP)
B. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly)(CIDP)
C. 多灶性运动神经病(MMN)
D. 重症肌无力(MG)
E. 多发性硬化(MS)
3. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 凝滞
B. 黏滞
C. 数变
D. 重着
E. 升散
4. [多选题]躯体感觉诱发电位主要应用于
A. 脑血管病
B. 颈椎病
C. 后侧索硬化综合征
D. 格林-巴利综合征
E. 多发性硬化
5. [多选题]脑桥小脑角综合征累及的颅神经有
A. 滑车神经
B. 三叉神经
C. 外展神经
D. 面神经
E. 听神经
6. [多选题]格林-巴利综合征可损害的脑神经有
A. 动眼神经
B. 外展神经
C. 面神经
D. 副神经
E. 舌下神经
7. [多选题]单纯疱疹病毒脑炎的病灶部位是
A. 广泛性脑损害
B. 颞叶、额叶最常受累
C. 脑干为重
D. 枕叶明显
E. 上述均是
8. [多选题]基因治疗帕金森病的主要途径有
A. 引入保护基因,使多巴胺能细胞免受损害
B. 导入神经营养因子基因,维持多巴胺能细胞功能和延长寿命
C. 导入调控和(或)分泌基因,表达酪氨酸羟化酶分泌多巴胺
D. 导入多巴胺能神经元,分泌多巴胺
E. 导入多巴胺受体
9. [多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )
A. 痰饮内停
B. 湿热内蕴
C. 热入营血
D. 阳气虚弱
E. 瘀血内阻