20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾

1. [单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109／L，N 0．72，L 0．28，NBT阳性细胞^{(positive cells)}95％；血清总Ig 180mg／L，IgA 40mg／L，IgM 90mg／L，该患儿最可能的诊断是

A. 胸腺发育不全
B. X-连锁无丙种球蛋白血症
C. 联合免疫缺陷
D. 慢性肉芽肿病
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

2. [单选题]人工喂养小儿应首选下列哪种乳类( )

A. 羊奶
B. 鲜牛奶
C. 全脂奶粉^{(whole milk powder)}
D. 豆代乳粉
E. 以奶为基础的配方奶粉

3. [单选题]年长儿行骨髓穿刺不选择胫骨的原因是

A. 胫骨做骨髓穿刺不方便
B. 髂骨比胫骨安全方便
C. 除胫骨外其他部位骨红骨髓丰富
D. 胫骨穿刺疼痛明显
E. 年长儿长骨红骨髓减少或没有

4. [单选题]早产儿31周，在家分娩，入院时生后3天，体检发现双下肢及臀部硬肿，其硬肿面积应为

A. 20％
B. 26％
C. 34％
D. 21％
E. 16％

5. [单选题]新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，下列处理哪项是错误的

A. 若生后不哭，宜注射尼可刹米、洛贝林刺激呼吸
B. 如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息，可用纳洛酮静注
C. 胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪
D. 胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净
E. 若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪

6. [单选题]属于急性风湿热^{(acute rheumatic fever)}活动的证据

A. 瓣膜病
B. ASO＞500U
C. 红细胞沉降率增快
D. 皮下结节
E. 关节痛

7. [单选题]下列哪个病不属于单基因病

A. 血友病甲
B. 红绿色盲^(blindness)
C. 唐氏综合征(先天愚型)
D. 肾性尿崩症
E. 苯丙酮尿症

8. [单选题]下列哪种因素参与了支气管哮喘的发病

A. 免疫介质
B. 淋巴细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 肥大细胞
E. 以上均是

9. [单选题]确诊的首选检查是

A. 肝功能及乙肝六项
B. 肾功能及血电解质
C. 肾活检
D. 补体C3、C4
E. 自身抗体

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