1. [填空题] 女性,52岁,胆囊切除术后4天,病人突然出现体温升高,升至39℃,呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,有湿啰音。
该病人目前主要的护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 活动无耐力
D. 营养失调
E. 知识缺乏
2. [多选题]输液中的护理措施是 ( )
A. 选择静脉由远端小静脉开始
B. 为保证血管的弹性,扎止血带越紧越好
C. 滴速一般在40~60滴/分
D. 24小时输液者,每8小时更换输液器一次
E. 拔针时棉球按在针眼下
3. [多选题]精神障碍康复的任务包括
A. 训练心理社会功能
B. 促使患者逐步回归社会
C. 改善生活环境(improvement of living environment)条件
D. 进行家庭及社会干预
E. 强化患者的遵医行为
4. [多选题]使用要素饮食应注意 ( )
A. 无须严格执行(strict implementation)无菌操作
B. 配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱内保存
C. 长期使用者应补充维生素和矿物质
D. 应用期间应定期检查血糖、尿糖、电解质等指标
E. 已配制的要素饮食应24h用完
5. [多选题]肺癌晚期病人出现剧烈疼痛,护士予药物止痛时应注意
A. 用药应个体化
B. 按阶段给药
C. 鼓励病人忍耐至极限再给止痛药
D. 首选口服
E. 尽量肌肉注射给药
6. [多选题]艾滋病易感的高危人群包括( )
A. 男性同性恋
B. 静脉药物依赖者
C. 性乱者
D. 血友病患者
E. 多次接受输血或血制品者
7. [多选题]引起烧伤创面感染常见的致病菌有
A. 铜绿假单胞菌
B. 大肠杆菌
C. 金黄葡萄球菌
D. 类杆菌属
E. 变形杆菌
8. [多选题]下列不宜使用盆浴、淋浴的患者是
A. 术后体质衰弱患者
B. 妊娠4个月孕妇
C. 心梗急性期患者
D. 传染病患者
E. 腿部外伤患者
9. [多选题]下列哪些药物可用于表面麻醉
A. 布比卡因
B. 普鲁卡因(procaine)
C. 地卡因
D. 罗哌卡因
E. 利多卡因
10. [多选题]抢救左心衰竭急性肺水肿患者时,护士应采取的正确护理措施是( )
A. 取下肢下垂坐位
B. 低流量间断给氧
C. 遵医嘱静脉注射吗啡
D. 安慰患者,稳定情绪
E. 做好静脉注射呋塞米的准备