【导读】
正确答案:D。A.流行季节、年龄 B.脑膜刺激征 C.脑脊液改变 D.瘀点瘀斑的有无 E.以上都不是 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]患儿,2岁,3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()。
A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 瘀点瘀斑的有无
E. 以上都不是
2. [单选题]在胸腔积液的诊治中,哪项检查最为重要
A. 体检
B. 胸部B超
C. 胸透
D. 穿刺抽胸腔积液
E. 肺CT
3. [单选题]12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检:发育差,呼吸55次/min,精神萎靡,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪(subcutaneous fat)消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 2.5×1012/L,Hb75g/L。其可能的诊断是
A. 轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D. 中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
E. 重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
4. [多选题]13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为()
A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C. 急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻
5. [单选题]1岁小儿,7个月时会翻身和独坐。现坐不稳,脸色渐苍白,外周血常规(blood counts)见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是
A. 呆小病
B. 大脑发育不全
C. 缺血缺氧性脑病后遗症
D. 营养性巨幼细胞性贫血
E. 维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)
6. [多选题]女,15岁,血小板减少,下肢有紫癜,肝脾不大,应首先做哪项检查()。
A. 抗核抗体
B. 出血时间
C. 骨髓穿刺
D. 凝血时间
E. 凝血酶原时间
7. [单选题]患儿,男,1岁,体重5kg,生后混合喂养,半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪(subcutaneous fat)消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺细湿啰音,血常规:RBC 2.6×1012/L,Hb 55g/L。
A. 该患儿最可能的诊断是
B. 中度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
C. 中度营养不良伴脱水、肺炎、营养性缺铁性贫血
D. 重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
E. 重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
F. 重度营养不良肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血