【导读】
正确答案:E。A.脑血管自动调节功能失效 B.脑水肿 C.胃及十二指肠出血,溃疡穿孔 D.脑疝形成 E.早期血压降低,脉搏变快,脉压变小,呼吸增快 更多护士资格的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]颅内压持续增高可导致下列病理生理变化,其中哪项是错误的()
A. 脑血管(cerebrovascular)自动调节功能失效
B. 脑水肿
C. 胃及十二指肠出血,溃疡穿孔
D. 脑疝形成
E. 早期血压降低,脉搏变快,脉压变小,呼吸增快
2. [单选题]患者男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急,呼吸困难,”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的是( )。
A. 穿刺部分覆盖无菌纱布
B. 密切观察生命体征
C. 若进行引流需做好引流管的护理
D. 心电血压监测2h
E. 指导患者立即下床活动
3. [单选题]患者男性,80岁,因脑出血入院。入院后出现意识模糊,频繁呕吐,血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B. 应用脱水,降颅压治疗
C. 遵医嘱降血压
D. 置瘫痪肢体功能位
E. 协助生活护理,采用灌肠保持大便诵畅