12个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周

1. [单选题]12个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。查体：发育营养差，呼吸55次／分，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：RBC 2．5×1012／L，Hb 75g／L。其可能的诊断是

A. 轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D. 中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
E. 重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水

2. [单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}，风湿活跃
C. 病毒性心肌炎，心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病，心力衰竭

3. [单选题]急性细菌性痢疾中毒型易发生的现象不包括

A. 中毒性休克
B. 脑水肿
C. 脑疝
D. 呼吸衰竭
E. 肝功能衰竭

4. [单选题]若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体，最可能的致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 链球菌
E. 大肠埃希菌

5. [单选题]苯丙酮尿症是属于

A. 染色体畸变
B. 常染色体显性遗传
C. 常染色体隐性遗传
D. X连锁显性遗传
E. X连锁隐性遗传

6. [单选题]患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}80％，心电图显示右心室肥大。

A. 诊断应考虑为
B. 大动脉转位
C. 肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
D. 艾森曼格综合征
E. 动脉导管未闭
F. 法洛四联症

7. [单选题]足月小样儿^{(small for date infant)}常有以下并发症，不包括

A. 低血糖
B. 红细胞增多症
C. 新生儿肺透明膜病
D. 喂养不耐受
E. 高胆红素血症

8. [单选题]下列哪项检查可早期确诊本病

A. 血常规检查
B. 咽拭病毒分离
C. 血乳酸浓度
D. 特异性IgG抗体测定
E. 特异性IgM抗体测定

9. [多选题]下面因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外()

A. 长期使用^{(long-term use)}广谱抗生素
B. 长期使用^{(long-term use)}肾上腺皮质激素
C. 有肺炎病史
D. 白细胞减少，T细胞功能降低
E. 使用污染的输液管及导管

10. [单选题]男婴,产前检查B超检查示羊水过多,生后出现胆汁样呕吐,生后24小时未排胎便,查体腹微胀,生化检查示非直接性高胆红素血症。为明确诊断,首先的辅助检查为()。

A. 腹B超
B. MRI
C. 腹部X光片
D. 下消化道造影
E. 直肠活检

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