一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。其最有

1. [单选题]一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。其最有诊断意义的临床表现是

A. 舌炎及反甲
B. 皮肤瘀点伴黄疸
C. 肝、脾及淋巴结肿大
D. 皮肤苍黄，毛发枯黄
E. 反应迟钝，智力倒退，发育落后

2. [单选题]暂时性CH甲状腺素替代治疗一般几年痊愈。( )

A. 3年
B. 2年
C. 4年
D. 6年
E. 5年

3. [单选题]下列哪项不是低渗性脱水的特点

A. 失钠大于失水
B. 主要为细胞内液减少
C. 皮肤弹性差
D. 易出现休克
E. 多见于营养不良、慢性腹泻者

4. [单选题]男婴，11个月。高热、咳嗽，气促10天，伴盗汗，嗜睡，母亲有浸润性^(invasive)肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细胞16．8×109／L，N85％，ESR 38mm／h，胸透正常，最可能的诊断是

A. 败血症
B. 急性粟粒性肺结核
C. 细菌性肺炎
D. 伤寒
E. 传染性单核细胞增多症

5. [单选题]近3天患儿诉腹痛，腹胀满、拒按，伴发热(38～39.2℃)，最可能的是

A. 并发急性阑尾炎
B. 并发急性胆囊炎
C. 并发急性腹膜炎
D. 并发急性胰腺炎
E. 并发肠系膜淋巴结炎

6. [单选题]4个月患儿，疑似患脑膜炎，下列中哪项是腰穿的禁忌证

A. 未被纠正的出血倾向
B. 2天前做过腰穿
C. 前囟膨隆
D. 病人极不合作
E. 患儿处于昏迷状态

7. [单选题]抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要的理由是

A. 减轻炎性反应
B. 减轻毛细血管的通透性
C. 增加心肌收缩力
D. 降低内毒素的毒性作用
E. 稳定溶酶体膜^{(lysosome membrane)}

8. [单选题]应首先采取哪项诊治措施

A. 白细胞计数分类
B. 询问麻疹接触史
C. 血清检测特异抗体
D. 近期注射减毒活疫苗
E. 近期内注射丙种免疫血清球蛋白

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