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对颅内压增高患者的护理,护士应注意观察患者的

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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正确答案:B。A.瞳孔 B.意识 C.肌张力 D.脉搏 E.呕吐的量 更多护士资格证考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]对颅内压增高患者的护理,护士应注意观察患者的

A. 瞳孔
B. 意识
C. 肌张力
D. 脉搏
E. 呕吐的量


2. [单选题]患者,男性,78岁。卧以头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是

A. 水平压力
B. 垂直压力
C. 摩擦力
D. 剪切力
E. 阻力


3. [单选题]黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重,发绀明显。给予半坐卧位的主要目的是

A. 使回心血量增加
B. 使肺部感染局限化
C. 使膈肌下降,呼吸通畅
D. 减轻咽部刺激及咳嗽
E. 促进排痰,减轻发绀


4. [单选题]腹壁肌肉明显紧张,甚至强直硬如木板可见于

A. 急性胃穿孔
B. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
C. 慢性肝炎
D. 腹腔肿瘤
E. 脾肿大(splenomegaly)


5. [单选题]患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是

A. 潜在并发症:心源性休克
B. 胸痛:与心肌缺血、坏死有关
C. 恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D. 知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E. 进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关


6. [单选题]患者,男性,66岁。因心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

A. 间歇脉
B. 二联律
C. 三联律
D. 绌脉
E. 洪脉


7. [单选题]某癌症患者在检查过程中发现患有艾滋病,对此患者的护理中违反伦理要求的是( )

A. 像对待其他患者一样,一视同仁
B. 尊重患者,注重心理护理
C. 认真观察患者病情
D. 以该患者为例大力宣传艾滋病的知识
E. 主动接近患者,鼓励患者积极配合治疗


8. [单选题]代谢性酸中毒患者的呼吸表现为

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 呼吸间断
D. 呼吸深长而规则
E. 呼吸浅表而不规则


9. [单选题]护士为糖尿病患者进行健康宣导,告知患者正常情况下餐后2小时血糖值应

A. <9.8mmol/L
B. <8.8mmol/L
C. <7.8mmol/L
D. <6.8mmol/L
E. <5.8mmol/L


10. [单选题]浅二度烧伤的特点,不包括

A. 剧痛
B. 大水疱
C. 伤及皮肤全层
D. 愈合后不遗留瘢痕
E. 深达真皮表层


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