女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松

1. [填空题] 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢^{(both lower limbs)}膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0～3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林(先锋Ⅴ号)静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次/分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病交加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松使用有关

2. [单选题]关于枕左前位分娩机制，正确的是

A. 胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上
B. 俯屈发生在胎头到达中骨盆时
C. 内旋转动作完成于第一产程初
D. 胎头下降至阴道外口时，出现仰伸动作
E. 胎头娩出后，枕部向右方向旋转45°，是为复位

3. [多选题]湿在肌肉，用药宜选用（ ）

A. 滑石，大豆黄卷^{(glycine semen germinatum)}
B. 茯苓皮、苍术皮
C. 藿香叶、鲜荷叶
D. 黄连、厚朴
E. 白通草、桔梗

4. [单选题]27岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为

A. 急性子^(hotspur)宫内膜炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性盆腔腹膜炎
D. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
E. 急性子^(hotspur)宫肌炎

5. [单选题]据《素问·痿论》内容，因“远行劳倦，逢大热”所致的痿证，是

A. 筋痿
B. 脉痿
C. 肌痿
D. 骨痿
E. 劳痿

6. [单选题]月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是

A. 2002年11月1日
B. 2002年11月2日
C. 2002年11月3日
D. 2002年11月4日
E. 2002年11月5日

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