1. [单选题]患者男.35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦,心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时,限正常。该患者最可能的诊断是
A. 心房颤动
B. 房性期前收缩
C. 窦性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
2. [单选题]男,40岁。近2个月来腰背疼痛,伴有双下肢(both lower limbs)无力。两年前曾行前列腺肿瘤切除术(术后病理不详)。查体:腰背活动受限,并有疼痛,下胸段棘突稍有后凸及明显压痛、叩击痛,双膝反射亢进,Babinski征(+)。实验室检查:血清及尿球蛋白正常。X线片示胸9椎体呈成骨性破坏,椎旁无软组织影。ECT示胸9椎体代谢活跃。MRI示胸9异常信号,该段硬膜囊受压。初步考虑最可能的诊断是
A. 脊柱结核
B. 脊椎转移癌
C. 脊椎骨折
D. 脊柱骨巨细胞瘤
E. 脊柱血管瘤
3. [单选题]下列物质含量异常可作为痛风诊断指征的是
A. 嘧啶
B. 嘌呤
C. β-氨基丁酸
D. 尿酸
E. β-丙氨酸
4. [单选题]注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
A. 对易感人群进行预防接种
B. 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C. 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌
D. 主要用于儿童的预防接种
E. 中和与神经细胞结合的毒素
5. [单选题]女,23岁。因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术,术后清醒拔出气管插管后患者出现呼吸困难,伴有失音,无手足麻木。查体:T37.3℃,P92次/分,R28次/分,BP130/70mmHg,面红无发绀,颈部不肿,引流管通畅,有少许血液流出。引起该患者呼吸困难最可能的原因是
A. 喉上神经损伤
B. 伤口出血
C. 甲亢危象
D. 双侧喉返神经损伤
E. 甲状旁腺损伤
6. [单选题]男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌,急诊。查体:脉搏118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,未做进一步检查。最可能的诊断是
A. 脾破裂
B. 肝癌破裂
C. 溃疡病穿孔
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 肝炎发作
7. [单选题]不属于延髓背外侧综合征临床表现的是
A. 眩晕,眼球震颤
B. 饮水呛咳,吞咽困难
C. 交叉性感觉障碍
D. 锥体束征阳性
E. 同侧肢体共济失调
8. [单选题]男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史。查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是:
A. 克罗恩病穿孔
B. 阑尾炎穿孔
C. 肠套叠坏死
D. 肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)
E. 胃穿孔
9. [单选题]急性胰腺炎患者,呕吐后腹痛可
A. 减轻
B. 缓解
C. 加重
D. 消失
E. 不减轻