男，60岁，2个月来干咳，呼吸困难进行性加重。体检：杵状指，肺

1. [填空题]男，60岁，2个月来干咳，呼吸困难进行性加重。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状^(honeycomb)阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。

提示：此病考虑为特发性肺纤维化(IPF)。提问：对于下列叙述不正确的是

A. 可有血沉增快
B. 激素治疗效果好
C. 肺功能示限制性通气障碍
D. 肺功能示弥散功能降低
E. 类风湿因子滴度可增高
F. 抗核抗体可出现阳性
G. 丙种球蛋白可减低

2. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋

3. [单选题]患者女，41岁。正常妊娠7个月，心脏检查时可见

A. 心尖搏动减弱
B. 负性心尖搏动
C. 心尖搏动向上外移，达第4肋间
D. 心尖搏动左移2～3cm
E. 心尖搏动向右移位

4. [单选题]肝硬化最常见的并发症是

A. 肝性脑病
B. 自发性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌

5. [单选题]呕吐伴发热、腹痛、黄疸

A. 急性肠炎
B. 晕车
C. 胆石症
D. 脑炎
E. 急性下壁心肌梗死

6. [单选题]女性，26岁。低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉^{(jugular vein)}卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。ALT5 6IU/L，总胆汁酸8mmol/L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物

7. [单选题]下列不是重症红斑狼疮的是

A. 急进性狼疮肾炎
B. 严重的狼疮脑病
C. 严重的狼疮肺炎
D. 严重的溶血性贫血
E. 严重的皮疹

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