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患者,女性,71岁,活动后胸闷、胸痛2年,加重1个月。糖尿病史10

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:DF。A.慢性阻塞性肺疾患 B.高龄(大于70岁) C.女性 D.糖尿病 E.脑卒中史 F.冠状动脉狭窄病变SYNTAX评分高 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,71岁,活动后胸闷、胸痛2年,加重1个月。糖尿病史10年,应用胰岛素控制血糖。慢性支气管炎病史20年。曾有一过性左半身运动障碍(dyskinesia)一次。冠状动脉造影:左主干远端狭窄50%,前降支近端狭窄75%,回旋支近端长段80%狭窄,右冠主干近端100%闭塞,EF40%,左室下壁运动消失。核素心肌代谢显像:下壁部分心肌存活,前壁及侧壁缺血。

(提示 患者询问经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术的效果有何不同。)对经皮冠状动脉介入治疗冠心病的远期疗效有明确负面影响的因素是( )

A. 慢性阻塞性肺疾患
B. 高龄(大于70岁)
C. 女性
D. 糖尿病
E. 脑卒中史
F. 冠状动脉狭窄病变SYNTAX评分高


2. [单选题]Lung Volume Reduction Surgery(LVRS)是治疗下列哪种疾病的手术

A. 肺结核瘤
B. 微小肺癌
C. 手汗症
D. 不均质肺气肿
E. 支气管扩张症


3. [单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


4. [单选题]有关apoA-Ⅰ错误的是

A. 是HDL的主要结构蛋白
B. 组织浓度最高
C. 可直接反映HDL水平
D. 与冠心病发病率呈正相关
E. 与apoA-Ⅱ之比为3:1


5. [多选题]下列关于Down综合征和心内膜垫缺损的叙述哪些是正确的( )

A. 完全型心内膜垫缺损在Down综合征儿童中的发生率高于非Down综合征儿童
B. 患有完全型心内膜垫缺损时,Down综合征儿童比非Down综合征儿童更易出现肺血管阻力增高
C. 对于患有完全型心内膜垫缺损的Down综合征患儿,其肺血管病变的程度和进展速度仍存在争议
D. Down综合征患儿的完全型心内膜垫缺损,其外科治疗的结果和普通人群大致相当
E. 完全性心内膜垫缺损(complete endocardial cushion defect)矫治术后,Down综合征患儿发生左侧房室瓣残余反流的概率较普通人群高


6. [多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于

A. 锁骨骨折
B. 肩锁关节脱位
C. 肩肱关节脱位
D. 肱骨骨折
E. 肩关节炎


7. [单选题]男性,18岁,两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板(fiberboard)剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


8. [多选题]瘀血疼痛的特点是( )

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚


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