【导读】
正确答案:D。A.极低度复发风险 B.低度复发风险 C.中度复发风险 D.高度复发风险 E.极高度复发风险 F.无法准确分级 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男，50岁，工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上腹痛，无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状，体温正常，口服抑酸药无明显缓解。腹部超声提示中上腹巨大占位，CT检查发现胃与脾脏之间巨大囊实性占位，大小12cm×8cm，与胃壁、胰尾和脾门关系密切。胃镜未见明确溃疡及肿物，超声胃镜提示胃外生型肿物，起源于固有肌层，胃周无明显肿大淋巴结。超声内镜下肿物穿刺活检病理：梭形细胞肿瘤，考虑胃肠间质瘤可能，建议免疫组化进一步确认。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟30年，每天1包，偶尔饮酒，无其他不良嗜好(bad habits)。 体格检查：体温36.8℃，脉搏80次／分，血压120／70mmHg。患者精神正常，无贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率80次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，左中上腹可及包块，质硬，压痛+，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规、血生化检查均正常。
（提示 患者接受了伊马替尼400mg/d治疗6个月后，肿瘤明显缩小，并接受了肿瘤完整切除术，术中肿瘤无破裂，术后病理：肿瘤大小5cm×6cm，梭形细胞肿瘤，核分裂象(mitotic count)1～2/50HPF，基因突变分析为c-kit基因外显子11突变(556-558缺失)。）根据NIH2008年复发风险分级，该患者应属于（ ）
A. 极低度复发风险
B. 低度复发风险
C. 中度复发风险
D. 高度复发风险
E. 极高度复发风险
F. 无法准确分级
2. [多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）
A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁
3. [多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）
A. 鹿茸
B. 益智仁
C. 补骨脂
D. 菟丝子
E. 淫羊藿
4. [单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩(light headedness)，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）
A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心
