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患者男,63岁,因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年1

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDFG。A.淋巴结包膜外侵 B.原发灶切缘阳性 C.脉管瘤栓或神经受侵 D.低分化或未分化 E.N1淋巴结转移 F.N2淋巴结转移 G.N3淋巴结转移 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,63岁,因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年10月起无明显诱因出现右颌下包块,呈进行性增大伴有胀痛感,无吞咽不适及回吸性血涕,无咳嗽、咳痰,无进食梗阻感,无发热、盗汗。于社区医院给予头孢曲松治疗1周,症状未见好转。2010年12月3日行B超检查示:右侧中上颈部及颌下可见多个低回声结节,部分可见液化,大者约2.1cm×1.5cm,考虑为异常增大淋巴结。自发病来饮食及睡眠可,大小便无明显异常,体重较前无明显变化(significant change)。 既往体健,否认高血压、心脏病及糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史。吸烟史30余年,每天30支。应酬性饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)

(提示 患者在全麻下行口底癌根治术,术中见:右侧口底可见一约1.5cm×0.5cm大小肿物,质地硬,边界不清,超过中线,右颌下及右颈部淋巴结肿大,部分液化坏死,行口底癌扩大切除并双颈淋巴结清扫术。术后病理示:(口底肿物)高-中分化鳞癌,切缘未见癌,右颈清扫淋巴结查见转移癌(8/24),左侧颈清扫淋巴结查见转移癌(3/17)术后恢复良好,KPS80分。)口腔癌术后容易复发转移的不良因素包括( )

A. 淋巴结包膜外侵
B. 原发灶切缘阳性
C. 脉管瘤栓或神经受侵
D. 低分化或未分化
E. N1淋巴结转移
F. N2淋巴结转移
G. N3淋巴结转移


2. [多选题]抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有( )。

A. 细胞毒性T淋巴细胞
B. 浆细胞
C. 自然杀伤细胞
D. 巨噬细胞
E. 类上皮细胞


3. [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )

A. 相生相克(allelopathy)
B. 克中有生
C. 生中有克
D. 生克制化
E. 相乘相侮


4. [多选题]在人群中制定肿瘤筛查计划的原则( )

A. 筛查的疾病应是当地重要的健康问题,疾病后果严重
B. 疾病自然史清楚,有可识别的临床前期
C. 有安全有效的筛查方法,可在早期发现病变
D. 对早期病变有行之有效(effective)的治疗方法
E. 符合成本效益原则,可一次筛查终身受益,免除疾病困扰


5. [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕


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