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患者男性,62岁,意识障碍3天。

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:C。A.尿毒症脑病 B.颅内感染 C.肝性脑病 D.呼吸衰竭 E.低血糖症 F.酒精中毒 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,62岁,意识障碍3天。

提问2:[问诊结果]3天前患者出现睡眠倒错,白天嗜睡,夜间失眠,且逐渐出现定向力障碍(disorientation),不能叫出家属姓名。长期便秘,近1周未排便。无发热、腹痛、呕血及血便。既往长期酗酒,3年前诊为“酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)”,此后成功戒酒。近期未使用任何药物。 [体检结果]T 36.5℃,R18次,分,P 95次/分,BP 100/60mmHg。GCS评分:12分(睁眼4分,语言3分,反应5分)。双侧瞳孔等大、等圆、对光反射正常。皮温正常,巩膜轻度黄染,肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣。心、肺查体正常。腹部平软,全腹无明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝肋下未及,脾肋下3cm,质地较硬。移动性浊音(-),肠鸣音较弱,1~2次/分。双下肢不肿。双侧病理征(-)。根据问诊和体检结果

A. 尿毒症脑病
B. 颅内感染
C. 肝性脑病
D. 呼吸衰竭
E. 低血糖症
F. 酒精中毒


2. [单选题]肝硬化腹水病人,近来低热,腹痛,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性,细胞总数600乘以十的六次方/L,多核0.75,最可能并发下列哪种疾病

A. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
B. 消化性溃疡
C. 功能性肾衰竭
D. 自发性腹膜炎
E. 原发性肝癌结节破裂


3. [多选题]慢性胃炎的主要组织病理学特征是

A. 炎症
B. 萎缩
C. 糜烂
D. 肠化生
E. 异型增生


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