男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈

1. [单选题]男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈部抵抗，手足和口腔黏膜散在红色小丘疹，并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白，烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，呼吸50次／分，心率160次／分；两肺听诊可闻及中小水泡音，心音可。考虑该患儿最可能的诊断为

A. 手足口病，病毒性脑炎并神经源性肺水肿
B. 手足口病，并重症肺炎
C. 手足口病，并病毒性脑炎
D. 手足口病，并心力衰竭
E. 手足口病，并感染性休克^{(septic shock)}

2. [单选题]患儿，足月出生，生理性黄疸消退延迟，进食少，嗜睡，生后6个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是

A. 效应器官对甲状腺素无反应
B. 垂体分泌甲状腺激素减少
C. 甲状腺激素合成障碍
D. 甲状腺发育异常
E. 甲状腺对促甲状腺素无反应

3. [单选题]鼠伤寒沙门菌导致腹泻的机制主要是

A. 侵袭肠黏膜的作用
B. 肠毒素作用
C. 分解食物
D. 菌体裂解时释放出的内毒素直接作用
E. 通过刺激肠道，使肠蠕动^{(intestinal peristalsis)}增强

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