12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周

1. [单选题]12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2．5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109<／sup／L。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 急性风湿热合并肾衰竭
F. 幼年类风湿性关节炎合并心包炎

2. [单选题]血气分析示pH 7．25，HC03"18 nmml／L，PCO234mmHg，CO2CP 13mmol／L，这是

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

3. [单选题]3岁男孩，生后5个月逐渐出现智力低下，毛发色浅，皮肤白皙，惊厥3次，本病可能的病因是

A. 酪氨酸羟化酶缺乏
B. 苯丙氨酸羟化酶缺乏
C. 二氢蝶呤还原酶缺乏
D. 肝磷酸化酶缺乏
E. 碘化酶缺乏

4. [单选题]可用于止泻宁中毒的解救药为()

A. 新斯的明
B. 亚甲兰
C. 安定
D. 维生素C
E. 阿托品

5. [单选题]患儿，男，8岁，咳嗽伴高热5天。既往体健，曾接种卡介苗。查体：一般可，无明显呼吸困难，右肺下部叩诊浊音，局部呼吸音消失。血常规：白细胞8．2×109／L，N 82％，L 18％。右侧胸穿抽出淡黄色稀薄液体，白细胞580×106／L，N 56％，L 44％。PPD试验阴性。最可能的诊断是

A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 支原体肺炎伴胸腔积液
D. 病毒性胸膜炎
E. 胸腔间皮瘤

6. [单选题]5岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小，应考虑

A. 生殖腺功能不全
B. 垂体性侏儒症
C. 佝偻病
D. 营养不良
E. 呆小症

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