患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。

1. [填空题] 患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。

护士在核对以下医嘱时，应对哪项提出质疑

A. 一级护理
B. 低盐饮食
C. 持续吸氧4～6L/min
D. 氢氯噻嗪25mg，po
E. 沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt

2. [单选题]破伤风强直性肌肉收缩最先发生在

A. 面肌
B. 颈项肌
C. 咀嚼肌
D. 肋间肌^{(intercostal muscle)}
E. 四肢肌

3. [单选题]护士甲在参与抢救失血性休克^{(hemorrhagic shock)}的患者时需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意

A. 听清医嘱立即执行
B. 听到医嘱后直接执行
C. 迅速执行自己听到的医嘱
D. 听到医嘱应简单复述一次
E. 重复一次，确认无误后执行

4. [单选题]产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是

A. 子宫破裂
B. 胎盘早剥
C. 产时子痫
D. 羊水栓塞
E. 胎儿宫内窘迫

5. [单选题]患者，男性，78岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是

A. 水平压力
B. 垂直压力
C. 摩擦力
D. 剪切力
E. 阻力

6. [单选题]某孕妇，33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压180/100mmHg，胎头先露，胎心145次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是

A. 孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物
B. 密切注意生命体征，记录出入量
C. 专人护理，防止受伤
D. 病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项
E. 为终止妊娠做好用物准备

7. [单选题]患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是

A. 补液过多
B. 低血钙
C. 低血钾
D. 高血钾
E. 低血镁

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