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患者男,59岁,退休工人。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:C。A.手术联合术后化疗 B.术前化疗后手术 C.同步放化疗 D.手术联合术后放化疗 E.术前放疗后手术 F.序贯化放疗 更多肿瘤放射治疗副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,59岁,退休工人(retired worker)。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感,伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,1个月前起进食哽噎有加重,口腔沫状黏液明显增多,偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,在当地医院食管造影检查考虑"食管癌",至医院门诊,行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物,活检病理为鳞癌。患病来精神佳,食欲可,现进半流食为主,大小便正常,睡眠可,体重下降7%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年,5两/日,已戒2个月,无吸烟。 查体:体温36.3℃,脉搏77次/分,血压146/82mmHg。KPS 80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。胃镜:距门齿16~21cm食管全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙、糜烂,距门齿28~30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2.5cm,局部纤维膜面模糊,侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结,大者短径约1.6cm,轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大,短径2.5cm。

结合目前临床检查结果,适宜的治疗模式是( )

A. 手术联合术后化疗
B. 术前化疗后手术
C. 同步放化疗
D. 手术联合术后放化疗
E. 术前放疗后手术
F. 序贯化放疗


2. [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )

A. 理气健脾,镇心涤痰
B. 育阴潜阳,镇心安神
C. 理气解郁,化痰醒神
D. 理气解郁,逐痰安神
E. 理气解郁,化瘀安神


3. [单选题]肿瘤分级可以用数字表示,G3代表( )

A. 无法评价分化程度
B. 低分化
C. 中分化
D. 高分化
E. 未分化


4. [多选题]推拿作用的原理有( )

A. 调理疏通经络
B. 促进气血运行
C. 调整脏腑功能
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力


5. [多选题]以下类型肿瘤中,原则上必须行淋巴结清扫的肿瘤有( )

A. 上皮源性肿瘤
B. 基底细胞癌
C. 间叶来源的肿瘤
D. 癌肉瘤
E. 恶性黑色素瘤


6. [多选题]纤维瘤的特点是( )。

A. 瘤实质、间质排列的极性消失
B. 一种低度恶性程度的肿瘤
C. 不转移
D. 有完整包膜,分界清楚
E. 切面呈编织状,质较硬


7. [单选题]下列不是早期食管癌临床表现的是

A. 食管内异物感
B. 食物停滞感
C. 进行性吞咽困难
D. 进食时胸骨后不适或疼痛
E. 进食时胸骨后烧灼感


8. [多选题]津液的功能包括( )

A. 滋润濡养作用
B. 化生血液
C. 化生肾精
D. 调节机体的阴阳平衡
E. 排泄代谢产物


9. [单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来(from time immemorial)人们习惯把中药称为( )

A. 本草
B. 青草药
C. 方剂
D. 天然药物
E. 生物药物


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