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患者女,58岁,教师。查体发现左上肺占位2天。患者2天前常规查体

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:BDE。A.鼻咽CT B.腹部CT或B超 C.盆腔CT或B超 D.骨扫描 E.脑MRI F.钼靶照相 更多肿瘤放射治疗副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,58岁,教师。查体发现左上肺占位2天。患者2天前常规查体胸片发现左上肺野外带靠近侧胸壁处有类球形高密度影,直径约2cm,纵隔不宽,其他肺野未见结节影。进一步胸CT检查提示左上肺结节1.8cm×2cm,分叶状,有毛刺,无肿大纵隔淋巴结,余肺未见结节影。左乳阙如,呈术后改变。无咳嗽、咳痰、胸痛、发热、消瘦、乏力等症状。10年前曾患左乳癌,T1N0M0,改良根治术后口服瑞宁德5年。既往否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无烟酒嗜好。已绝经5年。 体格检查:体温36.2℃,脉搏70次/分,血压120/70mmHg。一般情况好,未及浅表淋巴结。左乳阙如,胸壁呈术后改变,右乳未触及结节。双肺呼吸音清,未闻啰音,心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性(mobility)浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 25U/L,AST 17U/L,TP 68g/dl,ALB 42g/L,Cr 0.7mg/L,BUN 10mg/L;乙肝五项:均阴性。

免疫组化结果TTF-1(+)、CK7(+)、NapsinA(+)、ER(-)、PR(-)提示肺原发腺癌。下一步分期检查应包括以下项目中的( )

A. 鼻咽CT
B. 腹部CT或B超
C. 盆腔CT或B超
D. 骨扫描
E. 脑MRI
F. 钼靶照相


2. [多选题]四逆汤的药物组成是( )

A. 附子
B. 干姜
C. 炙甘草
D. 人参
E. 大枣


3. [多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )

A. 气虚
B. 气滞
C. 血寒
D. 血热
E. 外伤


4. [多选题]扶正培本法治疗肿瘤最常用的药物有( )

A. 浙贝母(zhejiang fritillary)
B. 半枝莲
C. 人参
D. 黄芪
E. 莪术


5. [单选题]宫颈癌的放射治疗适应证包括( )

A. Ⅱa~Ⅳ期患者;不适合手术或拒绝手术的早期宫颈癌患者
B. 宫颈局部病灶较大的术前放射治疗
C. 手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗
D. 病变晚期不宜行根治性放射治疗者(therapist),亦可行姑息性放射治疗,以改善症状并提高生存质量,延长生存期(survival time)
E. 以上都是


6. [单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )

A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主


7. [单选题]某鼻咽癌患者放疗期间出现鼻咽大出血。此时最好的急诊止血措施是

A. 加大放疗剂量止血
B. 使用强效止血药
C. 鼻咽塞子填塞压迫
D. 气管插管预防窒息
E. 配合大剂量化疗


8. [多选题]符合淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的特点为 ( )

A. 以成熟淋巴细胞增生为主
B. 常伴坏死和纤维化
C. R-S细胞多不典型
D. 预后较差
E. 可伴有组织细胞增生


9. [多选题]乳腺癌根治术后行放疗的指征为 ( )

A. 有腋中组淋巴结转移
B. 有4个以上淋巴结阳性
C. 胸骨旁淋巴结阴性
D. 阳性淋巴结占淋巴结总数的1/2以上
E. 无腋上组淋巴结转移


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