患者男，60岁，农民，因“呕血1 h”来诊。患者于3 h前食硬玉米饼

1. [填空题]　患者男，60岁，农民，因“呕血1 h”来诊。患者于3 h前食硬玉米饼^(hoecake)，2 h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200 ml，排柏油样粪600 ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P 124次/min，BP 60/40 mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。

为进一步治疗，最为重要的措施是

A. 严格控制水、钠摄入
B. 严格控制蛋白质摄入
C. 放腹腔积液
D. 应用有效抗生素
E. 联合应用利尿药^(diuretics)或加大利尿药^(diuretics)用量
F. 输血浆或清蛋白

2. [单选题]下列关于溃疡性结肠炎的描述哪一项不正确

A. 是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病
B. 其发病可能涉及免疫因素
C. 其发病可能涉及遗传因素
D. 与环境因素无关
E. 可发生于任何年龄

3. [单选题]多发性硬化的诊断依据不包括

A. 有两次或两次以上的复发和缓解
B. 在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C. 脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D. 家族史
E. 诱发电位、MRI等显示亚临床病灶

4. [单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是

A. 控制呼吸道感染
B. 强心药的使用
C. 利尿药^(diuretics)死亡使用
D. 使用呼吸兴奋药
E. 纠正呼吸性酸中毒^(acidosis)

5. [单选题]最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

A. 磷酸肌酸激酶^{(creatine kinase)}（CPK）
B. CPK－MM亚型：MM3／MM1比值
C. CPK－MB
D. α－羟丁酸脱氢酶
E. 血清肌红蛋白

6. [单选题]小建中汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆

7. [单选题]老年人肝脏对药物进行生物转化的能力降低，主要的原因不包括

A. 肝血流量减少
B. 功能性肝细胞减少
C. 肝微粒体酶活性降低
D. 肝体积缩小
E. 肝功能减退

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