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病例摘要:患者男性,38岁。上腹部隐痛1周,发生呕血、黑便4小时

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:AC。A.行胃切除术 B.药物治疗 C.胃迷走神经切断术 D.TPN E.改行胃空肠吻合术 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病例摘要:患者男性,38岁。上腹部隐痛1周,发生呕血、黑便4小时急诊入院,15年前,开始出现上腹部不适和隐痛,并有反酸,服抗酸药后缓解,近1个月来症状加重,无肝炎病史,无烟酒嗜好,查体:T36.7℃,脉搏130次/分,血压60/40mmHg,口唇苍白,四肢冷,淋巴结不大,腹部未见异常。

宜做何种治疗

A. 行胃切除术
B. 药物治疗
C. 胃迷走神经(vagus nerve)切断术
D. TPN
E. 改行胃空肠吻合术


2. [多选题]腹式呼吸减弱见于

A. 胸腔积液
B. 男性及小儿
C. 腹膜炎症
D. 腹水
E. 腹腔内巨大肿物


3. [多选题]可引起外科性黄疸的疾病有

A. 慢性胰腺炎
B. 先天性胆管囊状扩张症
C. 胰头癌
D. 胃癌转移
E. 先天性胆管闭锁


4. [多选题]下列哪些属开放性损伤

A. 挫伤
B. 火器伤
C. 爆振伤
D. 刺伤
E. 挤压伤


5. [多选题]移动性(mobility)浊音阳性见于腹腔内

A. 积液
B. 积血
C. 积气
D. 粘连
E. 积脓


6. [多选题]腹部开放性损伤常见的体征

A. 伤口与瘀斑
B. 腹膜刺激征
C. 腹部移动性(mobility)浊音
D. 肝浊音界改变
E. 肠鸣音减弱或消失


7. [多选题]胃肠道手术应该做哪些术前准备

A. 手术前12小时禁食
B. 手术前1~2天开始进流质饮食
C. 手术前4小时禁水
D. 直肠、结肠手术前应该口服抗生素
E. 手术前要保持良好睡眠


8. [多选题]关于腹腔镜探查诊治腹部创伤的指征下列哪些是错误的

A. 有腹膜炎体征
B. 怀疑腹腔内有活动性出血(active bleeding)但血流动力学稳定者
C. 怀疑腹内脏器损伤经保守治疗病情不见好转
D. 严重的复合性损伤
E. 生命体征不稳定者


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