【导读】
正确答案:BF。A.增加抗生素剂量 B.静脉注射地西泮 C.皮下注射肾上腺素 D.肌内注射异丙嗪 E.静脉注射毛花苷C F.静脉注射氢化可的松 G.静脉注射呋塞米 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20 d,发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2 d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫(japonicum)疫区。查体:T 39 ℃,P 105次/min,R 20次/min,BP 120/70 mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。
应采取的治疗措施包括
A. 增加抗生素剂量
B. 静脉注射地西泮
C. 皮下注射肾上腺素
D. 肌内注射异丙嗪
E. 静脉注射毛花苷C
F. 静脉注射氢化可的松(hydrocortisone)
G. 静脉注射呋塞米
2. [多选题]下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据 ( )
A. 发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史
B. 典型四肢皮肤紫癜,呈对称分布,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿
C. 血小板计数减低
D. 排除其他原因所致的血管炎及紫癜
E. 毛细血管脆性试验阳性
3. [多选题]肺功能检查内容包括
A. 肺通气
B. 呼吸动度
C. 肺容积
D. 肺的血流
E. 肺换气
4. [多选题]下列对胰腺癌诊断有价值的检查应为
A. 上腹部增强CT
B. CA19-9
C. EUS+ FNA
D. 肝功能
E. MRI
5. [多选题]有关蜘蛛痣的特点,正确的是
A. 其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B. 为皮肤小动脉末端分支性扩张
C. 多出现于上腔静脉分布的区域内(intra-region)
D. 大小不一,直径可由针头大到数厘米以上
E. 压迫蜘蛛痣中心,其辐射小血管网立即消失,去除压力后又恢复
6. [多选题]有症状的多发性骨髓瘤的指标有
A. 骨髓单克隆浆细胞(plasma cell)比例≥10%
B. 血清出现单克隆M蛋白
C. 骨髓瘤相关的肾功能损害
D. 尿出现单克隆M蛋白
E. 颅骨可见典型圆形穿凿样溶骨改变