【导读】
正确答案:ABCDFHIJ。A.心电图(ECG) B.血气分析 C.心肌酶谱 D.超声心动图(UCG) E.冠状动脉造影 F.甲状腺功能 G.甲状腺彩超 H.B型钠尿肽(BNP) I.血电解质、血常规 J.胸部X线检查 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,68岁,因"怕热、多汗1年,心悸6个月,呼吸困难3天"入院。患者于1年前无明显诱因出现怕热、多汗,不伴有易饥、多食,未引起重视。6个月前,患者无明显诱因出现心悸不适,活动后加重,同时出现双手微微颤抖。无颈前疼痛、眼球突出、胫前水肿等,一直未予以重视。3天前,患者受凉后开始出现发热、咳嗽、咳痰等症状,当地诊所给予抗感染治疗后开始出现呼吸困难、胸闷、气促,活动量明显受限,夜间喘憋不能平卧。起病以来,患者夜间入睡难,饮食无明显改变,体重下降6kg。既往体健,否认糖尿病、高血压、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史。其母亲有甲状腺功能亢进病史。 查体:T38.5℃,P116次/分,R26次/分,BP130/85mmHg。意识清楚,半卧位,颈静脉充盈。甲状腺Ⅰ度大,质软,未扪及包块,双上极可闻及血管杂音。双肺闻及湿啰音。心界向左扩大,心率116次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下未触及。胫前压凹性水肿。手颤(+)。
患者入院后应常规检查
A. 心电图(ECG)
B. 血气分析
C. 心肌酶谱
D. 超声心动图(UCG)
E. 冠状动脉造影
F. 甲状腺功能
G. 甲状腺彩超
H. B型钠尿肽(BNP)
I. 血电解质、血常规
J. 胸部X线检查
2. [单选题]女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系(granulocytic series)增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是
A. MDS-RA
B. MDS-RAS
C. MDS-RAEB
D. MDS-CMML
E. MDS-RAEB-T
3. [单选题]下列快速性心律失常中,哪种心律失常发作时心律可以不规则
A. 室性心动过速
B. 房折返性心动过速
C. 房室结折返性心动过速
D. 房室折返性心动过速
E. 窦性心动过速
4. [多选题]慢快综合征表现为
A. 窦性心动过缓
B. 窦性停搏(sinus arrest)
C. 快速性心房颤动
D. 室性心动过速
E. 慢性心房颤动伴三度房室传导阻滞
5. [单选题]失钾性肾病亦表现为血压升高与血钾降低,但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别 ( )
A. 尿钠排出增多、血钠偏低
B. 常有代谢性碱中毒(alkalosis)
C. 血容量增多
D. 肾素明显降低
E. 血醛固酮升高