【导读】
正确答案:ABDE。A.精神科会诊 B.继续服用抗抑郁和抗焦虑药物 C.系统心理治疗 D.继续服用预防心血管病药物 E.告知患者家属病情 F.转精神病院治疗 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男，52岁，已婚，商人，因"心烦、忧虑、失眠2年余"就诊。患者于6年前体检时发现血压升高，此后多次在安静状态下测血压，均高于正常，最高160／100mmHg，当时无不适，未治疗。49岁时，公司经营不顺利，患者精神压力大(great pressure)，感到前途渺茫，沮丧、心烦，吸烟明显增多，并经常借酒消愁，常出现胸闷、心悸，曾在多家医院就诊。查体：身高178cm，体重86kg。实验室检查：空腹低密度脂蛋白胆固醇4.2mmol／L，甘油三酯2.5mmol/L，血糖7.6mmol／L，尿酸460μmol／L。ECG：左心室高电压，T波倒置。胸部X线片：左心室扩大。
（提示：患者上述不适频繁发作，15～30min后自行消失，理化检查与既往比较未发现明显变化(significant change)。因患者害怕心脏有问题，担心再次出现不适，反复到各大医院检查，尽管医生未诊断心脏病，但患者症状不缓解。因害怕突发心脏病，不愿单独出门，不愿到人多的场所，不愿乘车旅行等，出门时需要他人陪伴。精神科会诊：惊恐发作，给予抗焦虑抑郁药物。1个月后病情有所改善，3个月后胸闷等症状基本消失，6个月后患者担心药物不良反应自行停药，但仍然有恐惧感(sense fear)、担心疾病复发。）对于该患者下一步诊断和治疗建议为（ ）
A. 精神科会诊
B. 继续服用抗抑郁和抗焦虑药物
C. 系统心理治疗
D. 继续服用预防心血管病药物
E. 告知患者家属病情
F. 转精神病院治疗
2. [多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）
A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂
3. [单选题]血液游离胆固醇占总胆固醇的
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%
4. [单选题]下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是
A. 慢性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 泌尿系结石梗死
D. 克罗恩病
E. 溃疡性结肠炎
5. [多选题]"水"性具有的特征包括（ ）
A. 受纳
B. 寒凉
C. 滋润
D. 向下
E. 静藏
6. [单选题]风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是
A. 一度房室传导阻滞
B. 室性心动过速
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 室性期前收缩
7. [单选题]男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有
A. 右心功能不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心房颤动
D. 心包积液
E. 左心功能不全
8. [单选题]下列房颤转复效益比最好的是
A. 洋地黄
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 索他洛尔
E. 奎尼丁
9. [单选题]心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是
A. 心向量图
B. 24小时动态心电图
C. 超声显像检查
D. 心室晚电位
E. 放射性核素检查
10. [单选题]过度悲伤对气机的影响是（ ）
A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱
