女，26岁，血压220/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致。以下哪项最有

1. [单选题]女，26岁，血压220/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致。以下哪项最有助于诊断 ( )

A. 降压药治疗效果不佳
B. 眼底检查示视网膜动脉狭窄
C. 上腹部听到血管杂音
D. 尿蛋白(+++)，RBC 0～5个/HP
E. 病情发展快、病程短

2. [单选题]患者42岁。有风心，二尖瓣双病变10余年。近2周来咳嗽，气急不能平卧10天入院，诊断为急性左心功能不全。为减轻心脏负荷，应首选下列哪种利尿剂

A. 氨苯蝶啶
B. 螺内酯（安体舒通）
C. 呋塞米（速尿）
D. 双氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
E. 氨茶碱

3. [多选题]继发性高血压^{(secondary hypertension)}，发病机制中哪些正确

A. 慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关
B. 肾血管性高血压^{(renovascular hypertension)}在继发性高血压^{(secondary hypertension)}中属不常见的一种
C. 原发性醛固酮增多症^{(primary aldosteronism)}仅少数病例可发展为重度或恶性高血压
D. 嗜铬细胞瘤在继发性高血压^{(secondary hypertension)}中是较少的一种
E. 对40岁以上的高血压者应着重考虑继发性高血压^{(secondary hypertension)}的可能

4. [单选题]病毒性心肌炎表明有心肌损伤最敏感且特异的指标是

A. 心电图ST-T改变
B. 抗心肌自身抗体阳性
C. 心肌酶谱增高
D. 肌钙蛋白增高
E. 心脏彩色超声示有室壁活动异常

5. [多选题]对于80岁以上老年人，以下治疗策略正确的有（ ）

A. 由于高龄老年患者基础疾病多，出血风险高，对于老年心房颤动患者，治疗重点在于节律控制和心室率控制，不应积极使用华法林治疗
B. 与65岁以下患者比较，高龄老年患者从阿司匹林治疗^{(aspirin treatment)}中获益更显著
C. 对于心肌梗死后左心室射血分数≤40%的老年患者，应使用ACEI／ARB、β受体阻滞药及他汀类药物治疗
D. 高血压合并冠心病的高龄老年患者，血压控制目标为<150/90mmHg，若能够耐受可考虑降至<140/90mmHg
E. 高龄老年患者，他汀类药物治疗的获益和安全性均与年轻患者相当，同样需要强化降脂治疗

6. [单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

A. 赤芍
B. 地龙
C. 当归尾
D. 黄芪
E. 桃仁

7. [单选题]女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为

A. 风湿热
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 细菌性心内膜炎
E. 以上都不是

8. [单选题]女，45岁，近5年气促、水肿、腹胀，进行性加剧。查体：心界稍大，心音低远，肝于肋下5cm触及，以下何种检查可为诊断提供证据 ( )

A. 静脉压升高
B. 心包叩击音
C. 胸片见心包钙化
D. 心电图低电压，ST段普遍降低，T波低平或倒置
E. 心导管检查右房平均压、右室舒张期压力及肺毛细管压力均上升

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