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男性,56岁,诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,超声心动图示左心

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.射频消融 B.外科切除疤痕组织 C.安置心脏起搏器 D.安置植入式心脏复律除颤器(ICD) E.长期住院,严密监测 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,56岁,诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,超声心动图示左心室明显扩大,EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L,血地高辛浓度(digoxin concentration)1.1ng/ml。

该例经积极处理后,心功能明显改善,能离床活动。24小时动态心电图发现非持续室性心动过速发作5次,最长1次发作由7个室性期前收缩连续出现所组成,频率180次/min。针对这种情况,能改善预后的治疗措施为

A. 射频消融
B. 外科切除疤痕组织
C. 安置心脏起搏器
D. 安置植入式心脏复律除颤器(ICD)
E. 长期住院,严密监测


2. [单选题]衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用

A. 引起静息电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
B. 引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
C. 引起静息电位的最大刺激(即阈刺激)来表示
D. 引起动作电位的最大刺激(即阈刺激)来表示
E. 引起阈电位的最小刺激(即阈刺激)来表示


3. [多选题]合并心房颤动的ACS患者,PCI-DES支架植入术后的抗栓治疗策略是

A. OAC+阿司匹林+氯吡格雷三联治疗至少6个月
B. OAC+阿司匹林+氯吡格雷三联治疗3~6个月
C. 6个月后应用OAC+阿司匹林或OAC+氯吡格雷至PCI术后12个月
D. 12个月后终身服用OAC
E. 服用OAC+氯吡格雷12个月后,终身服用OAC


4. [单选题]慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括

A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 第三心音奔马律
C. 肺底湿性啰音
D. 咳嗽
E. 颈静脉怒张


5. [单选题]风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是

A. 一度房室传导阻滞
B. 室性心动过速
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 室性期前收缩


6. [单选题]被动性异位心律是

A. 心室扑动(ventricular flutter)
B. 心房颤动
C. 阵发性心动过速
D. 房性早搏
E. 交界性自搏心律


7. [单选题]运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为

A. 190-年龄
B. 200-年龄
C. 210-年龄
D. 220-年龄
E. 250-年龄


8. [单选题]下列药物不宜在急性心肌梗死合并休克时使用的是

A. 低分子右旋糖酐
B. 异丙肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 多巴酚丁胺
E. 以上均是


9. [单选题]以下哪项不属于降压药治疗对象

A. 高血压2级或以上患者
B. 妊娠高血压综合征(induced hypertension syndrome)
C. 偶而因情绪紧张等血压轻度升高者
D. 高血压合并心脑血管病者
E. 高血压合并糖尿病(hypertension complicated with diabetes )


10. [单选题]治疗急性左心衰时,利尿剂首选

A. 双氢克尿噻
B. 呋塞米
C. 阿米洛利
D. 氨苯蝶啶
E. 安体舒通


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