自学库

患者男性,32岁,主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤,诊断:烧

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 392次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:ABCEFGH。A.抬高肢体并保持各关节功能位,保持敷料清洁、干燥 B.密切观察创面,及时发现感染征象,如发热、伤口异味、疼痛加剧、渗出液颜色改变等 C.安排单独病室,注意隔离,防止交叉感染 D.保持病室清洁,室内温度维持在30~32℃,相对湿度40%左右 E.定时翻身或使用翻身床,交替暴露受压创面,避免创面长时间受压而影响愈合 F.发现痂下有感染,立即报告医生,去痂引流,清除坏死组织 G.保持床单位的干燥和清洁 H.对包扎创面,注意观察肢体末梢血液循环情况,如肢端动脉搏动、颜色及温度 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,32岁,主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤,诊断:烧伤面积97%,其中深Ⅱ°25%,Ⅲ°72%,躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安,伤后恶心、呕吐3次,未曾排尿,留置导尿后引流尿液量少,呈酱油色。查体:体温35.5℃,脉搏134次/分,呼吸26次/分,血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落,基底苍白,触痛钝;面颈部肿胀明显,小水疱密布;毛发烧焦,头部皮肤正常;鼻毛烧焦,声音轻度嘶哑。患者既往体健,无家族史及过敏史。

提示:患者伤烧后第三天,给予四肢切削痂植皮、头部取皮术,术后术区包扎,躯干行暴露疗法。关于该患者创面的护理措施,下列叙述正确的是( )

A. 抬高肢体并保持各关节功能位,保持敷料清洁、干燥
B. 密切观察创面,及时发现(timely discovery)感染征象,如发热、伤口异味、疼痛加剧、渗出液颜色改变等
C. 安排单独病室,注意隔离,防止交叉感染
D. 保持病室清洁,室内温度维持在30~32℃,相对湿度40%左右
E. 定时翻身或使用翻身床,交替暴露受压创面,避免创面长时间受压而影响愈合
F. 发现痂下有感染,立即报告医生,去痂引流,清除坏死组织
G. 保持床单位的干燥和清洁
H. 对包扎创面,注意观察肢体末梢血液循环情况,如肢端动脉搏动、颜色及温度


2. [单选题]某女士,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其采用

A. 胎儿听诊
B. 自我胎动计数
C. 测宫高、腹围
D. B超检查
E. 电子胎心监护


3. [单选题]肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括。

A. 寒战
B. 高热
C. 咳嗽
D. 咳铁锈色痰
E. 反复咯血


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/knowledge/nkrg1p.html
    延伸阅读
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号