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患者男性,36岁,车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:AG。A.立即建立两条静脉通道,快速补充血容量 B.静脉使用血管收缩药物,快速给予提升血压 C.首先协助医生放置腹腔引流管,引流腹腔内积血 D.给予镇静药物预防烦躁不安 E.给予吗啡止痛药物缓解腹痛 F.预防伤后皮肤并发症发生,每2小时翻身1次 G.配血,尽快输注血制品,积极作好术前准备 H.CT或MR检查,明确诊断后再进一步处理 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,36岁,车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤,撞伤时除腹部有擦伤,局部轻微疼痛外,感觉无大碍,可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗,急诊入院治疗。检查:患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降,全腹压痛,左上腹为著,伴有轻度肌紧张、反跳痛。

提示:患者经进一步检查,心肺未见异常。全腹移动性浊音(+),肠鸣音8次/分,腹部穿刺抽出不凝血。辅助检查:血红蛋白7.8g/L,初步诊断为腹部闭合性损伤、失血性休克,脾破裂出血引发。护士接诊该患者时,首要的处理措施是( )

A. 立即建立两条静脉通道,快速补充血容量
B. 静脉使用血管收缩药物,快速给予提升血压
C. 首先协助医生放置腹腔引流管,引流腹腔内积血
D. 给予镇静药物预防烦躁不安
E. 给予吗啡止痛药物缓解腹痛
F. 预防伤后皮肤并发症发生,每2小时翻身1次
G. 配血,尽快输注血制品,积极作好术前准备
H. CT或MR检查,明确诊断后再进一步处理


2. [多选题]下列传染病中,病后可获得持久免疫力的有

A. 麻疹
B. 百日咳
C. 细菌性痢疾
D. 蛔虫病
E. 水痘


3. [多选题]肾源性水肿患者应避免食用

A. 腌制食品
B. 甜点
C. 啤酒
D. 面包
E. 罐头食品


4. [多选题]给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用

A. 生理盐水
B. 肥皂水(soapsuds)
C. 石蜡油
D. 弱酸溶液
E. 新霉素液


5. [多选题]有关新生儿肺透明膜病的护理措施正确的是

A. 保持呼吸道通畅
B. 注意保暖
C. 保证营养供给,不能吸乳者可用鼻饲法或静脉补充营养
D. 头罩用氧应选择与患儿大小相适应的头罩型号
E. 预防感染


6. [多选题]患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致 ( )

A. 窒息
B. 肺不张
C. 肺水肿
D. 心力衰竭
E. 呼吸困难


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