患者男，62岁，间断反酸、胃灼热10余年，多于饱餐及油腻饮食后发

1. [填空题]患者男，62岁，间断反酸、胃灼热10余年，多于饱餐及油腻饮食后发作，自服“胃得乐、奥美拉唑”等药物可缓解，无吞咽困难^{(without dysphagia)}及消瘦。4天前，无明显诱因排黑色不成形便，2～3次／日，每次量约100～200ml，逐渐出现乏力、头晕。2小时前出现恶心、呕吐，呕吐咖啡色胃内容物约800ml，伴头晕、心悸、乏力，无意识丧失。既往史：否认其他慢性病史。吸烟30年，20支／天。不饮酒。查体：T36.9℃，P120次／分，R22次／分，BP85/45mmHg，贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心界不大，HR120次／分，律齐，心音略低，未及杂音。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，未及异常包块，移动性浊音阴性；肠鸣音4～6次／分，未闻及血管杂音。

目前，首选药物治疗是( )

A. 口服冰盐水
B. 口服PPI
C. 口服硫糖铝
D. 静脉滴注PPI
E. 静脉滴注酚磺乙胺
F. 静脉滴注生长抑素
G. 静脉滴注多巴胺

2. [单选题]下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征

A. 尿钠<10mmol／L
B. 尿／血肌酐比值<30﹕1
C. 尿沉渣RBC>50／高倍视野
D. 尿渗透压<血渗透压
E. 大量尿蛋白

3. [单选题]中医整体观念的内涵是（ ）

A. 人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 同病异治，异病同治
E. 因时、因地、因人制宜

4. [多选题]结核性腹膜炎手术适应证正确的是

A. 并完全性、急性肠梗阻
B. 并发肠瘘属于手术禁忌证^{(surgical contraindication)}
C. 局限性化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}经抗生素治疗未见好转
D. 诊断较困难时可行剖腹探查
E. 肠穿孔引起急性腹膜炎

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