患者女，36岁，公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食

1. [填空题]患者女，36岁，公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食后出现腹痛、腹泻，每日10次，糊状，无脓血，伴里急后重感，发热，体温达38.4℃，在外院查血常规及大便常规提示急性细菌性痢疾，行抗感染治疗1周后腹痛腹泻缓解。2月前再次出现脐周及下腹部胀痛，无放射痛，间断发作，每次持续5～10分钟，伴腹泻，每天最多4～6次，糊状，有黏液，无血便。伴乏力，无消瘦及头晕，无发热、恶心及呕吐。既往无特殊病史。体检：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP130/70mmHg，皮肤无出血点^(petechia)和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，颈软，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及，腹水征（-），双下肢^{(both lower limbs)}不肿。

提示 给予患者蒙脱石散3g一天3次治疗4周，2个月后来院复诊，患者大便次数减少，每天2～3次，仍感下腹痛，排便后腹痛可以缓解，每周至少发作3次。为明确诊断，可进一步行的检查是( )

A. 生化检查
B. 肿瘤标志物
C. 甲状腺功能
D. 结肠镜下活检嗜酸性细胞计数
E. 小肠镜
F. 腹部CT
G. 粪脂测定及脂肪吸收试验
H. 乳果糖氢呼吸试验
I. 乳糖耐量试验
J. 胃肠X线检查

2. [多选题]近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括

A. 窄带成像技术
B. 散射分光镜技术
C. 内镜光学相干断层成像技术
D. 荧光内镜
E. 共聚焦激光内镜

3. [单选题]AIDS患者常见的死亡原因是

A. 溃疡性结肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 隐孢子虫病
D. 肠阿米巴病
E. 兰伯贾第鞭毛虫病

4. [单选题]惊厥伴脑功能障碍见于

A. 破伤风
B. 士的宁中毒
C. 癫痫
D. 低钙血症
E. 低镁血症

5. [多选题]原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于下述哪项检查( )

A. 酶学检查
B. 甲胎蛋白检查
C. 超声检查
D. 肝血管造影
E. 腹部平片

6. [单选题]男性，60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊，拟诊早期食管癌，行钡餐检查，以下描述错误的是

A. 局限性小的充盈缺损
B. 局限性管壁僵硬
C. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂
D. 小龛影
E. 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

7. [单选题]痉挛状态是指

A. 触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B. 在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C. 伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D. 骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E. 两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作

8. [单选题]下面新生物相关基因其编码产物不是P21的是

A. NF1
B. K-ras
C. N-ras
D. H-ras
E. ras

9. [多选题]腹部X线平片提示：胰腺钙化灶，为了解有无胰管结石，可采用

A. 上腹部CT
B. EUS
C. ERCP
D. MRCP
E. 粪便苏丹Ⅲ染色

10. [单选题]对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确

A. 避免强利尿，单纯大量放腹水
B. 严格控制输液量，以减少循环血容量
C. 避免服用损害肾功能药物
D. 迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素
E. 在扩容基础上应用利尿剂

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