12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛

1. [单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病，风湿活跃
C. 病毒性心肌炎，心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病，心力衰竭

2. [多选题]动脉导管未闭病人可能出现的体征是

A. 胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
B. 肺动脉瓣区第2音增强、分裂
C. 心尖区有舒张中期杂音
D. 有奇脉
E. 股动脉有枪击音

3. [单选题]在我国,小儿真菌感染最常见的病原体是

A. 隐球菌
B. 曲霉菌
C. 组织胞浆菌
D. 白念珠菌
E. 放线菌

4. [单选题]3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为15mm±16mm。下列情况哪种可能性较大

A. 卡介苗接种^{(bcg vaccination)}后反应
B. 曾经有结核感染
C. 新近有结核感染
D. 假阳性反应^{(positive reaction)}
E. 以上都不是

5. [单选题]维生素D的激素性活性物质是

A. 维生素D3
B. 24，25-(OH)2D3
C. 维生素D2
D. 1，25-(OH)2D3
E. 25-(OH)D3

6. [单选题]关于小儿生长发育规律的描述，下列哪项是错误的? ( )

A. 在整个小儿时期生长发育是不断进行的
B. 各年龄阶段^{(age stage)}生长发育是等速进行的
C. 年龄越小，体格生长越快
D. 各系统器官的发育并不平衡

7. [多选题]婴幼儿健康管理的服务内容包括：()

A. 询问喂养和患病情况
B. 体格检查
C. 生长发育评估
D. 健康指导

8. [多选题]假设：胸片未见异常。心电图窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}，偶有室性期前收缩，T波，ST-T无改变。血常规： Hb 120g／L，WBC 17×109／L，N 0．78，L 0．2。目前考虑的可能诊断有

A. 急性感染性喉炎
B. 喘息性支气管炎
C. 支气管哮喘并感染
D. 上呼吸道感染
E. 心肌炎
F. 咽后壁脓肿 G．支气管肺炎

9. [单选题]该婴儿经上述喂养后腹泻已止，但母乳分泌量减少，婴儿体重减轻1kg，为了促使体重上升，除继续哺母乳外可加

A. 米粉
B. 鲜牛奶
C. 配方奶
D. 蛋白奶
E. 豆浆

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