2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3

1. [单选题]2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2．5cm，脾肋下1．5cm，ESR 50mm／h，白细胞18×109／L，N 0．89，L 0．11，血培养(-)。

A. 最可能的诊断是
B. 房间隔缺损合并败血症
C. 风湿性心脏病，风湿活跃
D. 病毒性心肌炎
E. 室间隔缺损
F. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎

2. [单选题]患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失，一次发作时心电图为室性心动过速。

A. 采集病史时应特别注意询问
B. 生产史
C. 疾病史
D. 抽搐时间
E. 家族史
F. 发热情况

3. [单选题]此患儿最不可能出现的指标是

A. 血红蛋白86g／L
B. 血红细胞2．2×1012／L
C. 血小板82×109／L
D. 血白细胞3．5×109／L
E. 网织红细胞计数10％

4. [单选题]抽动-秽语综合征的发病机制是

A. 多巴胺能神经元的功能增强
B. 多巴胺能神经元的功能减低
C. 胆碱能神经元功能增强
D. 胆碱能神经元功能减低
E. 肾上腺素能神经元功能增强

5. [单选题]患儿男，7岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解^{(complete remission)}状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发。立即进行哪项检查可确立诊断

A. 头颅CT或MRI
B. 腰穿查脑脊液
C. 脑电图
D. 骨髓穿刺
E. 眼底检查

6. [多选题]有关胸外按压描述正确的是:()

A. 胸外按压的指征是：在至少30次有效的正压通气后，心率小于60次/分
B. 胸外按压由有节奏的按压胸骨构成
C. 心脏在胸腔内胸骨下1/3和脊柱之间
D. 当对胸骨的压迫放松时血液由静脉进入心脏

7. [单选题]新生儿肺透明膜病的病理特征是

A. 肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜
B. 肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿和肺不张
C. 肺泡内压力过大致肺泡破裂,肺泡数逐渐减少
D. 肺泡萎陷破裂破入胸腔致成气胸
E. 肺透明膜物质覆盖支气管。形成刺激以致严重充血、水

8. [单选题]患儿，3岁半，生长发育迟缓，生后常便秘、腹胀、少哭，2岁半时会独立行走，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑水肿，鼻梁低，舌常伸出口外，四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是

A. 巨结肠
B. 苯丙酮尿症
C. 佝偻病
D. 先天愚型
E. 先天性甲状腺功能低下^{(congenital hypothyroidism)}

9. [多选题]肾母细胞瘤可经淋巴转移至肾蒂及主动脉旁淋巴结，也可经血行转移至全身各部位，其中最常见于

A. 肾上腺转移
B. 肝转移
C. 肺转移
D. 脑转移
E. 骨转移

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