患儿，女，10个月，因“腹泻伴呕吐3天，尿少1天”入院。大便每天7

1. [多选题]患儿，女，10个月，因“腹泻伴呕吐3天，尿少1天”入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T 37．9℃，P 140次／分，R 60次／分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC 0～5／HP，血钠140mmol／L，K+2．8mmol／L，BE一16mmol／L。

A. 与该患儿发生腹泻有关的因素包括
B. 婴儿胃肠道功能薄弱
C. 人工喂养
D. 胃酸及消化酶分泌过少
E. 婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少
F. 生活习惯^{(living habits)}差，乳具较少消毒

2. [单选题]8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～6次／日，呈暗绿色水样便，有黏液，腥臭味，镜检可见大量白细胞，脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是

A. 真菌性肠炎
B. 病毒性肠炎
C. 金黄色葡萄球菌性肠炎
D. 侵袭性大肠埃希菌性肠炎
E. 细菌性痢疾

3. [单选题]肺炎患儿出现下列情况时可发生自主呼吸突然停止

A. 呼吸困难伴三凹征
B. 肝脏进行性增大
C. 肺部啰音密集
D. 动脉二氧化碳分压＞70mmHg
E. 动脉血氧分压85％

4. [单选题](43～45题共用题干)

A. 女，7岁，间断发热、腹泻、腹痛、皮肤结节性红斑，黏液便带脓及少量血3个月，正规抗生素治疗未见明确疗效，多次大便培养
B. (一)，X线胸片及PPD皮试(一)，血肥达反应(一)。
C. 以下哪项诊断可能性最大
D. 食物过敏性肠炎
E. 肠道细菌感染
F. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
G. 溃疡性结肠炎
H. 克罗恩病

5. [单选题]8个月婴儿，牛奶喂养。近2个月腹泻，肤色苍白，食欲减退。RBC 2．7×1012／L，Hb 71g／L。为明确贫血原因，下列哪项检查有早期诊断价值

A. 血清铁测定
B. 总铁结合力测定
C. 血清铁蛋白测定
D. MCV、MCH、MCHC测定
E. 骨髓检查

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