男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发

1. [单选题]男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。

A. 此患儿若诊断为法洛四联症，则
B. 心导管测肺动脉压力增高
C. 心电图显示右心室肥厚
D. 超声心电图显示左心室增大
E. 胸部X线示肺门搏动增强
F. 胸部X线示肺血管阴影增粗

2. [单选题]缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}的症状或体征不包括

A. 食欲减退，上腹部胀满或疼痛
B. 劳力性呼吸困难
C. 乏力，运动耐量下降
D. 脉压增大
E. 心包叩击音

3. [单选题]以下哪项不是风湿活动的诊断依据

A. 红细胞沉降率增快
B. C反应蛋白阳性
C. ASO＞500U
D. 发热、乏力
E. 白细胞计数和中性粒细胞增高

4. [单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是

A. 出生后进食即出现频繁呕吐
B. 呕吐严重时可有咖啡样物或胆汁
C. 可引起电解质紊乱和代谢性酸中毒
D. 腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物
E. 腹部X线平片可见“双气泡”征

5. [单选题](58～60题共用题干)

A. 男，5岁，咳嗽、咳痰伴发热20天。查体：口周青，右肺呼吸音低，双肺可闻中小水泡音。X线胸片：两下肺模糊片状影，右肋膈角消失伴小片弧形阴影。 白细胞16500/ mm，PPD(－)。
B. 最可能的诊断
C. 肺结核，结核性胸膜炎
D. 支气管肺炎合并胸腔积液
E. 支原体肺炎合并胸腔积液
F. 腺病毒肺炎合并胸腔积液
G. 毛细支气管炎合并胸膜反应

6. [多选题]小儿肾病综合征的并发症包括

A. 感染
B. 急性循环充血
C. 高血压脑病
D. 高凝状态血栓栓塞
E. 急性肾衰竭

7. [单选题]引起肝脾肿大^{(splenomegaly)}的代谢性疾病是

A. 肝结核
B. 肝豆状核变性
C. 溶血性贫血
D. 白血病
E. 弓形虫病

8. [单选题]感染致肺炎易并发脓气胸、肺大泡的常见病原体

A. 病毒
B. 肺炎克雷白杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎链球菌

9. [单选题]患儿，2岁，3月份发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变，诊断为流行性脑脊髓膜炎。此病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A. 流行季节
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 瘀点、瘀魔的有无
E. 发病年龄

10. [单选题]男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：体温37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb 80g／L。胸片提示双肺网点状阴影，PPD(+)。最可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 粟粒性肺结核
C. 特发性肺含铁血黄素沉着症
D. 朗格汉斯组织细胞增生症^{(cell histiocytosis)}
E. 急性白血病伴肺炎

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