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1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。体查:体

来源: 自学库    发布:2023-10-01     [手机版]    
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导读

正确答案:F。A.若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是 B.发热的高低 C.咳嗽的轻重 D.呼吸困难的程度 E.有无累及其他系统 F.肺部啰音的性质 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音低钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。

A. 若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义(meaningful)的指征是
B. 发热的高低
C. 咳嗽的轻重
D. 呼吸困难的程度
E. 有无累及其他系统
F. 肺部啰音的性质


2. [单选题]该患儿最可能的诊断是

A. 苯丙酮尿症
B. 脑发育不良
C. 先天愚型
D. 甲状腺功能减低症
E. 佝偻病


3. [单选题]患儿男,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC 2.88×1012/L,lib 45g/L,MCV 49fl,MCH 15.6 pg,MCHC 319 pg/L,WBC 6.3×109/L,L 0.75,N 0.23,PLT 371×109/L,Ret 0.012。

A. 病史询问中较重要的是
B. 有无发热
C. 有无进食蚕豆或其制品
D. 有无出血
E. 有无输血
F. 家族史


4. [单选题]若经上述处理后约1小时,查血气分析示pH 7.25,PaO275mmHg,PaCO240mmHg,BE-7mmol/L,应给予

A. 输血浆扩充血容量
B. 甘露醇减轻脑细胞(brain cells)水肿
C. 碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 多巴胺强心,改善循环
E. 苯巴比妥防抽搐


5. [单选题]大便白,肝大明显

A. 生理性黄疸
B. 母乳性黄疸
C. 新生儿溶血病
D. 胆道闭锁
E. 新生儿败血症


6. [单选题]血气分析示pH 7.25,HC03"18 nmml/L,PCO234mmHg,CO2CP 13mmol/L,这是

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


7. [单选题](35~36题共用题干)

A. 诊断脓胸,住院第2天发生呼吸困难,发憋,烦躁,心率快,右下肺叩浊,右上肺叩鼓音。
B. 可能发生
C. 张力性脓气胸
D. 呼吸衰竭
E. 支气管胸膜瘘
F. 心力衰竭
G. 气胸


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