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患儿男性,2岁,因“发热6小时,抽搐1次”来诊。患儿发热,微汗出

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDE。A.物理降温 B.口服退热药 C.给予10%的水合氯醛保留灌肠 D.口服银翘散加减汤剂 E.血常规与血生化检测 F.脑脊液检查 更多中医儿科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿男性,2岁,因“发热6小时,抽搐1次”来诊。患儿发热,微汗出,无恶寒,伴轻咳、鼻塞、流涕,并突然出现意识障碍、两目凝视、牙关紧闭(lockjaw)、面色发绀、双手握拳、屈肘强直阵挛,双下肢伸直强硬,无呕吐及口吐白沫,无大小便失禁,家人急按人中穴,抽搐持续约3分钟后停止,继而有哭声,体温39.8℃。既往无类似病史,否认有肺结核等传染病史及食物、药物过敏史(drug hypersensitivity history),家族史无特殊。查体:体温39.6℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压86/58 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);意识清,急性热病容,生长发育正常,营养中等,皮肤无皮疹,黏膜无溃疡,咽充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度红肿,心肺、腹部、神经系统检查未发现异常。舌红、苔薄白,指纹紫滞,浮显于气关。

目前应采用的应急诊治措施包括

A. 物理降温
B. 口服退热药
C. 给予10%的水合氯醛保留灌肠
D. 口服银翘散加减汤剂
E. 血常规与血生化检测
F. 脑脊液检查


2. [多选题]肾穿刺活组织检查的禁忌证有

A. 肾移植后排斥反应
B. 先天性肾病综合征(congenital nephrotic syndrome)
C. 急、慢性肾衰竭
D. 先天性多囊肾(congenital polycystic kidney)、马蹄肾
E. 肾盂积水、积脓,肾周围脓肿


3. [多选题]风疹具有以下临床特征

A. 好发于春夏季节
B. 发热1天左右出疹
C. 疹点2~3天消退
D. 很少见到气营证候
E. 疹退后无色素沉着


4. [多选题]桂枝芍药知母汤主治证有哪些( )

A. 诸肢节疼痛
B. 身体尪羸
C. 头眩短气
D. 温温欲吐
E. 脚肿如脱


5. [多选题]钱乙提出的儿科五脏辨证纲领有

A. 肝主风
B. 心主热
C. 脾主运
D. 肺主咳
E. 肾主虚


6. [多选题]治疗小儿汗证表虚不固证可选方剂

A. 生脉散
B. 玉屏风散
C. 牡蛎散
D. 桂枝加龙骨牡蛎汤
E. 黄芪桂枝五物汤


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