6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐

1. [单选题]6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征(+)，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4．6×109／L，N 44％；胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

A. 诊断最可能的是
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 支气管哮喘
E. 哮喘性支气管炎
F. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

2. [单选题]婴儿原发性结核病其传染源主要来自

A. 父母及家庭成员^{(family members)}
B. 邻居
C. 社会人群
D. 饮牛奶
E. 周围自然环境

3. [单选题]入院后最需要进行的检查为

A. 脑电图
B. 肌电图
C. 神经传导速度
D. 头颅MRI
E. 体感诱发电位

4. [单选题]下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森曼格综合征

5. [单选题]患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100／60mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，血肌酐178μmol／L，血白蛋白25g／L。

A. 下列哪项对诊断本病价值最小
B. 血常规
C. 肾脏B超
D. 肾脏CT
E. 尿蛋白定量
F. 血脂

6. [单选题](49～52题共用题干)

A. 患儿7岁，生病前体重21kg,近2天来频繁呕吐及腹泻。检查:体重19.5kg。四肢凉，尿少。
B. 根据以上情况，其脱水程度及性质为
C. 轻度等渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 重度等渗性脱水
F. 轻度低渗性脱水
G. 中度低渗性脱水

7. [单选题]小儿肺炎合并心衰时，首要选择

A. 给予口服地高辛
B. 毛花苷C静脉注射
C. 给予地塞米松
D. 酚妥拉明静脉滴注
E. 给予卡托普利

8. [单选题]患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白(+++)，潜血(+++)，尿素氮10．8mmol／L，血胆固醇11．5mmol／L，血浆白蛋白20g／L。

A. 原发病诊断最可能是
B. 尿路感染
C. 肾炎性肾病
D. 肾病合并有肾结石
E. 急进性肾炎
F. 溶血尿毒综合征

9. [单选题](52～55题共用题干)

A. 男孩，15岁，近3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，近1天来明显加重，口齿不清，吞咽困难^(dysphagia)，否认肢体酸痛，大小便^{(relieve oneself)}正常。
B. 哪项治疗试验最有助于尽快明确诊断
C. 补钾
D. 新斯的明
E. 大剂量皮质激素
F. 甲琉咪唑(他巴唑)
G. 大剂量丙种球蛋白

10. [单选题]下列哪项实验室检查对诊断最有意义

A. 血清铜蓝蛋白
B. 尿铜测定
C. 血铜测定
D. 肝功能检查
E. 同位素铜结合试验

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