患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈

1. [单选题]患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻(+)，克氏征(+)，巴氏征 (-)，心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×106／L，中性28％，淋巴72％，蛋白(++)；生化：蛋白1．2g／L，糖2．5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。

A. 该病例临床诊断首先考虑是
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 脑脓肿
F. 隐球菌性脑膜炎

2. [单选题]此患儿最不可能出现的指标是

A. Hb 86g/L
B. RBC 2.2×1012(上标)/L
C. PLT 82×109(上标)/L
D. WBC 3.5×109(上标)/L
E. 网织红细胞数10%

3. [单选题]咯血最常见的非感染性病因是

A. 特发性肺含铁血黄素沉着症
B. 肺炎
C. 支气管炎
D. 肺结核
E. 肺脓肿

4. [单选题](78～79题共用备选答案)

A. 细胞免疫缺陷
B. 体液免疫缺陷
C. 联合免疫缺陷
D. 吞噬细胞功能缺陷
E. 补体缺陷
F. X-连锁高IgM血症是

5. [单选题]患儿，5个月，反复阵发性哭闹，发作时面色苍白，呕吐3次，为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物，肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为

A. 急性胃炎
B. 急性肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 以上都不是

6. [单选题]男孩,3岁。因“肌注后臀部肿”收治医院。经各项检查证实为“血友病(甲),重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适

A. 血小板计数减少
B. 凝血酶原时间（PT）延长
C. 白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长
D. 出血时间延长
E. 纤维蛋白含量降低

7. [多选题]患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外伸斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21-三体综合征，其母正常，其父为D/G易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉于发风险率为()。

A. 1%
B. 4%
C. 10%
D. 20%
E. 100%

8. [单选题]体检重点应是

A. 精神、面色、皮下脂肪^{(subcutaneous fat)}、肌肉的情况
B. 心、肺情况
C. 肝、脾情况
D. 四肢情况
E. 以上都不是

9. [单选题]女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 漏斗部狭窄

10. [单选题]1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近3天来又出现发热、抽搐，查体；前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×109/L，蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是（ ）。

A. 脑膜炎复发
B. 硬脑膜下积液（脓）
C. 脑水肿
D. 脑脓肿
E. 脑膜炎后遗症

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