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男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡

来源: 自学库    发布:2023-09-22     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.X连锁无丙种球蛋白血症 B.选择性IgA缺陷症 C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 D.获得性免疫缺陷综合征 E.选择性IgM缺陷症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG 7.6g/L,IgA 0.76g/L,IgM 0.056g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数(peripheral blood lymphocyte count)正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是

A. X连锁无丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺陷症
C. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 选择性IgM缺陷症


2. [单选题]29周早产新生儿,生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高,头颅B超提示生发基质区出血,脑室内出面积为30%,出血分级为

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级


3. [单选题]确诊Turner综合征的检查方法是

A. 性激素水平测定
B. 盆腔B超
C. 口腔黏膜上皮细胞X染色质
D. 生长激素激发试验
E. 外周血染色体(peripheral blood chromosomes)核型分析


4. [单选题]危重新生儿的转运设备包括

A. 插管设备、辐射台
B. 监护仪、辐射台
C. 插管设备、呼吸机
D. 呼吸机、辐射台
E. 药物、辐射台


5. [单选题]患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N 0.87,L 0.13。下列诊断哪项可能性最大

A. 急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B. 肾病综合征合并支气管炎
C. 肾病综合征合并原发性腹膜炎(primary peritonitis)
D. 肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E. 肾病综合征合并结核性腹膜炎


6. [单选题]9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝脾未触及,RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV 68fl,MCH 24pg,MCHC0.27,WBC和PLT正常,网织红细胞O.015。最可能诊断是

A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 地中海贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 铅中毒


7. [单选题]患儿,2岁,少哭,便秘,不能独立行走,不能叫爸爸、妈妈,诊断为甲状腺功能低下,下列哪种治疗错误

A. 立即开始用药治疗
B. 开始服用5~10mg/d甲状腺片
C. 每隔2~4周增加5~10mg/d,至精神食欲好转,便秘改善,甲状腺功能无亢进时改为维持量
D. 长期服用碘剂
E. 终身服用


8. [单选题]患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎,拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育、营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC 3.88×1012/L,WBC 15×109/L,N 64%,L 31%,大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚,心隔未见异常。

A. 主要诊断是什么
B. 急性喉炎
C. 毛细支气管炎
D. 支气管哮喘首次发作
E. 哮喘性支气管炎
F. 急性上呼吸道梗阻


9. [单选题]胸穿抽出脓液有恶臭,首先考虑下列哪种菌感染

A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 肺炎球菌感染
C. 链球菌感染
D. 厌氧菌感染
E. 铜绿假单胞菌感染


10. [单选题]男,5岁,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是( )。

A. 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B. 链霉素+异烟肼
C. 链霉素+对氨水杨酸钠
D. 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠
E. 异烟肼+对氨水杨酸钠


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